中国普通外科医生职业压力、心理健康与患者安全相关因素调查

尊敬的医生同道：您好！感谢您参与本项匿名问卷调查。本研究面向中国外科相关专业医生，旨在了解不同外科医生群体的职业压力、心理健康与患者安全相关情况，并重点关注减重与代谢外科相关工作特点。问卷预计需10分钟左右完成，不收集姓名、手机号、身份证号等可直接识别个人身份的信息，结果仅作整体统计分析；敏感问题可选择“不愿回答”。外科医生的压力只有被看见，才可能被改善。感谢您的真实填写与支持！
1.我已阅读研究说明，知晓本问卷匿名、自愿填写，并同意参加本研究。
2.您目前主要从事普通外科哪个领域的工作？
请选择
（非必答）如果您愿意参与后续文章署名，请留下您的：（姓名，单位地址，电话，邮箱）
3.过去12个月内，您是否参与过减重/代谢相关手术或围手术期管理?
4.过去12个月内，您在减重/代谢手术中的主要角色是?
5.过去12个月内，您参与的减重/代谢手术例数约为?
6.过去12个月内，减重/代谢手术约占您全部手术工作的比例为?
7.除减重/代谢手术外，您是否仍常规开展胃肠、普外、微创、疝、胆囊、急腹症等其他外科工作?
8.您的年龄段为?
9.您的性别为?
10.您的婚姻/伴侣状态为?
11.您目前是否承担子女或老人照护责任?
12.您目前是否独居?
13.您的最高学历/学位为?
14.您目前执业所在省/自治区/直辖市为?
15.您所在医院位于?
16.您的BMI大致属于以下哪一类?
17.您目前的吸烟情况为?
18.过去12个月内，您平均每月参加与工作相关的应酬、饭局或非正式社交活动的频率为?
19.过去1个月内，您平均每周进行中等及以上强度运动的次数为?
20.您所在医院等级为?
21.您所在医院等次为?
22.您所在医院性质为?
23.您所在医院是否为大学附属医院或教学医院?
24.您所在医院是否设有减重/代谢外科中心或相对固定的MDT团队?
25.您所在医院过去12个月减重/代谢手术总量大约为?
26.您的职称/岗位层级为?
27.您目前是否承担以下管理或学科建设职务?（可多选）
28.您目前是否处于以下培训或轮转阶段?
29.您从事外科工作的年限为?
30.您从事或参与减重/代谢外科相关工作的年限为?
31.过去1个月，您平均每周工作时长约为?
32.过去1个月，您夜班、急诊或突发会诊频率约为?
33.过去12个月内，您个人实际参与的各类外科手术总例数约为？
34.过去1个月，您平均每周门诊/随访患者量约为?
35.过去12个月，您是否承担科研、教学、带教或行政任务?
36.过去1个月，您平均每周参与线上或线下外科/减重代谢专科学习、学术会议、业务培训或质控研讨的场次约为?
37.过去1个月，您平均每个周末（周六、周日）参与学术会议、专科学习、业务培训或线上授课的场次约为?
38.外科共性工作压力
  • 完全没有压力/完全不同意
  • 轻度
  • 中度
  • 较重
  • 极大压力/非常同意
临床工作量过大使我感到压力。
夜班、急诊或突发会诊对我的身心状态造成影响。
手术安全责任和术后不确定性使我感到压力。
病案首页、质控指标、临床路径、DRG/DIP或医保控费要求给我带来压力。
患者沟通、解释病情和知情同意过程给我带来压力。
医患矛盾、投诉或潜在纠纷风险给我带来压力。
39.减重/代谢外科相关压力源
  • 完全没有压力/完全不同意
  • 轻度
  • 中度
  • 较重
  • 极大压力/非常同意
患者或家属对减重效果期望过高，使我感到压力。
患者体重反弹或减重效果不佳带来的解释和处理压力较大。
患者术后长期随访依从性差，使我感到挫败或压力。
患者术后饮食、营养、运动、心理行为或依从性问题复杂，且MDT支持资源不足，使我感到压力。
再手术、修正手术或复杂病例处理给我带来压力。
严重并发症处理及其后续沟通给我带来压力。
患者死亡或危重抢救经历给我带来心理冲击。
减重手术社会认知不足、被“美容化”理解，或院内学科地位和资源配置不足，使我感到压力。
患者在互联网平台或社交媒体上的评价给我带来压力。
40.中国职业发展压力
  • 完全没有压力/完全不同意
  • 轻度
  • 中度
  • 较重
  • 极大压力/非常同意
职称晋升对论文、课题、项目或成果的要求给我带来压力。
发表SCI论文、中华/核心期刊论文或高质量论文的要求给我带来压力。
课题/基金申请、结题验收、成果转化或专利申报给我带来压力。
博士/硕士研究生培养、规培带教或教学考核给我带来压力。
科普文章、公众号推文、短视频、直播、线上咨询、患者微信群或随访平台增加了我的额外负担。
医院绩效、运营指标或科室收入压力影响我的职业感受。
临床、科研、教学、宣传和行政任务之间难以平衡。
41.组织支持与职业意向
  • 完全不同意
  • 不同意
  • 一般
  • 同意
  • 非常同意
我认为目前团队能为医生提供足够的心理和同伴支持。
我认为科室/医院对医生心理健康和职业压力足够重视。
我能在发生并发症、纠纷或医疗差错后获得及时支持。
过去12个月，我曾认真考虑离开当前医院/科室。
如果有机会，我愿意参加医生心理支持、压力管理或同伴支持项目。
42.过去3个月内，您是否认为自己曾发生过可能影响患者安全的医疗差错或近似差错?
43.过去12个月内，您是否经历过与本人参与诊疗相关的严重并发症?
44.过去12个月内，您是否经历过患者死亡或危重抢救事件?
45.过去12个月内，您是否经历过患者投诉、医疗纠纷、鉴定或法律相关事件?
46.并发症、差错或纠纷对您的影响程度
  • 完全没有
  • 轻度
  • 中度
  • 较重
  • 极大
  • 不愿回答
过去12个月内，并发症、差错或纠纷是否明显影响您的睡眠、情绪或临床决策?
47.过去12个月内，您是否曾出现“希望自己死去”或“以某种方式伤害自己”的念头?
48.过去两周内，以下问题困扰您的频率为?
  • 没有
  • 有几天
  • 一半以上时间
  • 几乎天天
做事时提不起劲或没有兴趣
感到心情低落，沮丧或绝望
入睡困难、睡不安稳或睡得过多
感觉疲倦或没有活力
食欲不振或吃太多
觉得自己很糟或觉得自己很失败，或让自己、家人失望
对事物专注有困难，例如看报纸或看电视时
行动或说话速度缓慢到别人已经察觉?或刚好相反——变得比平日更烦躁或坐立不安，动来动去
有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头
49.过去两周内，以下问题困扰您的频率为?
  • 没有
  • 有几天
  • 一半以上时间
  • 几乎天天
感到紧张、焦虑或急切
不能够停止或控制担忧
对各种各样的事情担忧过多
很难放松下来
由于不安而无法静坐
变得容易烦恼或急躁
感到似有害怕的事情发生而害怕
50.过去1个月内，若以下睡眠问题每周至少发生3次，请按程度选择
  • 没问题或正常
  • 轻微
  • 显著
  • 严重或没有睡觉
入睡时间（关灯后到睡着的时间）
夜间苏醒
比期望的时间早醒
总睡眠时间
总睡眠质量（无论睡多长）
白天情绪
白天身体功能（体力或精神:如记忆力、认知力或注意力等）
白天思睡
51.近一年来您多长时间喝一次酒?
52.近一年来一般情况下您一天喝多少酒?
53.近一年来您一次喝酒达到或超过3瓶啤酒或3两52度白酒的情况多长时间出现一次?
54.职场疲劳
  • 总是
  • 常常
  • 有时
  • 不常
  • 从未
您常觉得疲劳吗?
您常觉得身体上体力透支（累到完全没有力气）吗?
您常觉得情绪上心力交瘁（心情上非常累）吗?
您常会觉得“我快要撑不下去了”吗?
您常觉得虚弱，好像快要生病了吗?
您的工作会令您情绪上心力交瘁（心情上非常累）吗?
您的工作让您觉得挫折吗?
工作一整天之后，您会觉得精疲力尽（累到完全没有力气）吗?
上班前只要想到又要工作一整天，您就觉得没力了吗?
上班时您会觉得每一分钟都很难熬（时时刻刻都觉得累）吗?
您会觉得和患者/家属互动有困难吗?
患者/家属让您感到很累吗?
您会希望减少和患者/家属接触的时间吗?
您对患者/家属感到厌烦吗?
您会觉得您为患者/家属付出比较多，而得到回馈比较少吗?
您会想要赶快把患者/家属打发掉吗?
早上一起床，您就会开始想着工作的事吗?
下班回家后，您还会想着工作的事吗?
上床睡觉时，您还想着工作的事吗?
您会为了工作，牺牲其他的活动吗?
您希望投入更多的时间精力在工作上吗?
55.韧性表
  • 完全不同意
  • 不同意
  • 不确定
  • 同意
  • 完全同意
我对自己有信心
我可以很容易就适应困境
我有毅力
遇到挫折后我可以很容易地继续下去
我很有韧性
我能很好的应对突发问题
我欣赏我自己
我可以同时处理很多事情
我相信我自己
56.以下问题在过去1个月内困扰您的程度为?
  • 完全没有
  • 一点
  • 中等
  • 较多
  • 很多
反复想起过往紧张的经历，苦恼不安，想忘却忘不掉?
过往紧张的经历反复入梦，苦恼不安?
突然感觉或表现得好似过往不好的经历又实实在在地发生了（以为您又真切地回到过去一样）?
当一些事令您想起过往的紧张经历时，感觉心烦意乱?
当一些事令您想起过往的紧张经历时，会产生较强的生理反应（例如心脏怦怦直跳、呼吸困难、出汗）?
避免与之前紧张的经历有关的记忆、想法和感受?
避免被外部刺激想起之前紧张的经历（例如人、地点、谈话、活动、物件或情境）?
记不起之前紧张经历的重要细节?
对自己、他人或整个世界怀有消极的想法、不信任（例如有以下想法:我不好、我有严重的问题、没有人值得信任、这个世界危险重重）?
因为之前紧张的经历或后面发生的事情责备自己或别人?
有强烈的负面情绪，如害怕、恐惧、愤怒、内疚或耻辱?
对之前感兴趣的活动丧失兴趣?
感觉与他人很疏远或断绝了来往?
无法体会积极的情绪（例如，与亲近的人在一起无法感到快乐或无法感受到爱）?
急躁、易怒或有攻击行为?
太冒险，或做可能会给您带来伤害的事情?
“过于戒备”、警惕或提防?
提心吊胆或易受惊吓?
注意力难以集中?
入睡困难或睡不安稳?
57.孤独感
  • 从未有此感觉
  • 很少有此感觉
  • 有时有此感觉
  • 一直有此感觉
缺少别人的陪伴
没有人可以寻求帮助
我感到被冷落
我感到和其他人疏远了
我因为很少与别人来往而感到伤心
身边有人陪，但没人关心我
58.职业满意度与去留意向
  • 完全不同意
  • 不同意
  • 一般
  • 同意
  • 非常同意
总体而言，我对目前职业发展状态感到满意。
我认为目前工作付出与回报基本匹配。
如果重新选择，我仍愿意从事外科/减重代谢外科相关工作。
过去12个月，我曾认真考虑离开当前医院或科室。
过去12个月，我曾认真考虑减少手术量或退出减重/外科相关工作。
59.您认为目前工作中最主要的压力来源是什么?
60.如果医院、科室或学会要为减重/外科医生提供支持，您最希望获得哪类帮助?
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