手术质控登记

1. 姓名：_________ 性别：_____ 年龄：___岁住院号：____________

2. 诊断

3. 手术名称

阑尾切除术胆囊切除术泌尿系取石骨折切开复位内固定内固定装置取出椎体成型术pkp宫腔镜检查子宫肌瘤切除术宫外孕混合痔外剥内扎肛周脓肿切除腹股沟疝修补输尿管支架取出其他

4. 其他手术名称

5. 手术类型

急诊手术择期手术

6. 手术时间：

7. 麻醉方式

插管全麻非插管全麻神经阻滞麻醉椎管内麻醉其他复合麻醉局麻

8. 复合麻醉方式

9. ASA分级

I 级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级Ⅴ级

10. 术中有创操作

深静脉穿刺动脉血压检测动脉穿刺血气分析无

11. 是否实施术后镇痛

是否

12. 是否术中输血

是否

13. 是否进入PACU

是否

14. 术中术后特殊情况

是否

15. 特殊情况说明

16. 是否转入ICU

是否

17. 术中是否心跳骤停

是否

18. 心肺复苏是否成功

是否

19. 麻醉非预期相关事件

麻醉中意外死亡麻醉期间严重反流误吸麻醉中非预期意识障碍麻醉后24h死亡/心跳骤停非计划转入ICU非计划二次插管计划外建立人工气道麻醉中SPO2重度降低例数无

20. 其他数据

医疗安全不良事件术中危急值接受处理术中牙齿脱落入室后取消麻醉麻醉期间低体温术中主动保温术中体温监测全麻术中知晓神经阻滞麻醉后严重神经并发症全麻插管后声音嘶哑麻醉后新发昏迷麻醉期间严重过敏非计划再次手术

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