感染性肺部疾病知识调查问卷
本问卷旨在了解您对感染性肺部疾病相关知识的掌握情况。请根据您的专业知识和临床经验,选择最符合您认知的答案。问卷采用匿名方式进行,数据仅用于学术研究。
1. 姓名
2. 进修专业
一、选择题
3. 社区获得性肺炎(CAP)诊断的必备条件是
发热
咳嗽、咳痰
胸部影像学出现新的肺部浸润影
外周血白细胞升高
4. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期合并社区获得性肺炎时,最常见的病原菌组合是
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌
肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌
铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌
肺炎支原体和肺炎衣原体
5. 男,22岁。淋雨后突发高热、寒战,咳铁锈色痰,胸片示右下肺大片实变。最可能的病原体是
肺炎克雷伯菌
金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
铜绿假单胞菌
6. 下列哪类人群是铜绿假单胞菌所致社区获得性肺炎的高危人群
18岁无基础疾病青年学生
长期支气管扩张、反复肺部感染患者
单纯高血压老年患者
初次发病无基础病中年人
7. 男性,65岁,长期酗酒。突发高热、咳砖红色胶冻样痰,胸片示右上肺大片实变伴叶间裂下坠。最可能的病原体是
肺炎链球菌
肺炎克雷伯菌
厌氧菌
肺炎支原体
8. 血液系统恶性肿瘤患者,化疗后出现发热、干咳。HRCT示双肺多发结节影,部分结节周围可见“晕轮征”。最可能的病原体是
白色念珠菌
新型隐球菌
曲霉菌
巨细胞病毒
9. 根据《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》,符合下列哪项可诊断为重症CAP
年龄≥65岁
白细胞>10×10⁹/L
呼吸频率≥20次/分
需气管插管并机械通气
10. 18岁学生,发热3天,以刺激性干咳为主。胸片示右下肺间质性浸润影。首选抗菌药物是
青霉素G
头孢曲松
阿奇霉素
庆大霉素
11. 用于评估社区获得性肺炎病情严重程度的CURB-65评分,以下哪项不属于其评分指标
意识障碍
尿素氮≥7 mmol/L
呼吸频率≥30次/分
血清肌酐≥133 μmol/L
12. 脑梗死后遗症患者,伴吞咽障碍。高热、咳大量恶臭脓痰,CT示右下肺空洞形成并见气液平。最可能的病原体是
厌氧菌
结核分枝杆菌
支原体
腺病毒
13. 关于呼吸机相关性肺炎(VAP),下列说法正确的是
机械通气24h后发生
早发性VAP多由多重耐药铜绿假单胞菌引起
晚发性VAP常见病原菌含MRSA、鲍曼不动杆菌
VAP不属于医院获得性肺炎范畴
14. 下列哪一项是肺结核与普通细菌性肺炎鉴别最关键的影像学及病原学依据
发热持续时间长短
痰抗酸杆菌涂片/结核分枝杆菌培养阳性
有无咳嗽咳痰
外周白细胞计数高低
15. 免疫功能正常成年人单纯病毒性肺炎最常见的病原体是
巨细胞病毒
流感病毒
呼吸道合胞病毒
EB病毒
16. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)所致肺部感染,首选经验性抗菌药物为
头孢呋辛
万古霉素
阿莫西林克拉维酸钾
左氧氟沙星
17. 吸入性肺脓肿厌氧菌感染,经验抗感染治疗首选药物是
阿奇霉素
青霉素联合甲硝唑
头孢曲松
阿米卡星
18. 流感病毒性肺炎重症患者典型胸部影像学特征为
单侧大叶均匀实变
双肺广泛磨玻璃影,可融合成片
右上肺实变伴叶间裂下坠
结节伴周围晕轮征
19. 隐球菌肺炎最典型的高危人群及特征性诱因是
长期大量吸烟慢阻肺患者
接触鸽粪、免疫力低下人群(HIV、激素使用者)
脑梗吞咽障碍误吸患者
中性粒细胞缺乏化疗患者
20. 无基础疾病青壮年社区获得性肺炎,门诊初始经验抗感染首选方案为
单用呼吸喹诺酮类(左氧氟沙星)或大环内酯类
头孢哌酮舒巴坦联合万古霉素
碳青霉烯类单药
氨基糖苷类单用
21. 区分HAP与CAP的核心界定要点是
患者年龄大小
肺部感染发病时间是否入院48h内、发病场所
是否存在发热症状
影像学有无实变影
22. 关于G试验与GM试验临床应用,描述正确的是
GM试验主要用于筛查念珠菌感染
G试验对曲霉特异性极高,隐球菌可出现假阳性
GM试验是侵袭性曲霉病重要血清学标志物
两类试验均可用于结核分枝杆菌检测
二、简答题
23. 简述社区获得性肺炎(CAP)的临床诊断标准
24. 简述侵袭性肺真菌病(IPFD)临床诊断(Probable)需具备的三项基本条件
25. 简述CURB-65评分内容及其临床意义
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