2026年7月武胜血液透析室护士分层培训N0-N1级课后考核试题
《透析急性溶血与空气栓塞识别与抢救》
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一、单项选择题（50 分）
1. 透析过程中发生急性溶血最特征性的肉眼表现是（）
A. 管路出现大量气泡
B. 血液颜色变浅、呈淡粉色、葡萄酒色
C. 血液凝固变黑
D. 静脉压急剧升高
2. 透析溶血发生后，绝对禁止的操作是（）
A. 立即停血泵
B. 夹闭动静脉管路
C. 将体外血液回输患者体内
D. 更换新透析器及管路
3. 透析急性溶血最危险、最致命的并发症是（）
A. 低血压
B. 高钾血症
C. 发热寒战
D. 腰痛
4. 下列哪项不属于透析溶血的常见诱因（）
A. 透析液温度过高
B. 透析液低渗
C. 管路进气
D. 消毒液残留超标
5. 透析中空气栓塞发生时，最先、最关键的急救操作是（）
A. 立即吸氧
B. 立即夹闭静脉管路、停止血泵
C. 立即胸外按压
D. 立即补液
6. 发生空气栓塞时，正确急救体位是（）
A. 平卧位
B. 右侧卧位头高脚低位
C. 左侧卧位+头低足高位
D. 半坐卧位
7. 空气栓塞特征性的体征是（）
A. 腰背剧烈酸痛
B. 心前区可闻水泡音、磨轮音
C. 酱油色尿
D. 高热寒战
8. 少量空气进入人体即可引发症状，可导致致死的空气量约为（）
A. 5ml
B. 10ml
C. ＞30ml
D. 50ml
9. 关于透析溶血尿液变化正确的是（）
A. 肉眼血尿
B. 酱油色、浓茶色血红蛋白尿
C. 乳白色尿液
D. 尿液无变化
10. 透析中静脉壶液面过低最易诱发的急症是（）
A. 溶血
B. 空气栓塞
C. 出血
D. 肌肉痉挛
二、多项选择题（25分）
1. 透析急性溶血的典型临床表现包括（）
A. 突发腰背部剧痛、腹痛
B. 寒战、发热、恶心呕吐
C. 管路血液变浅、透明
D. 酱油色尿
E. 高钾血症、低血压
2. 透析溶血的常见原因有（）
A. 透析液温度异常升高
B. 低渗透析液
C. 机器消毒后消毒液残留
D. 管路挤压、机械性破坏红细胞
E. 管路接头进气
3. 空气栓塞典型临床表现有（）
A. 突发呛咳、呼吸困难、发绀
B. 胸痛、心悸、血压下降
C. 心前区磨轮样水泡音
D. 严重者意识丧失、心跳骤停
E. 腰背酸痛
4. 空气栓塞的常见诱因包括（）
A. 静脉壶液面过低
B. 管路接头松动、脱落
C. 上机排气不彻底
D. 回血操作不当进气
E. 透析液温度过高
5. 关于两症急救原则说法正确的是（）
A. 溶血：立即停机、严禁回血、弃血换管路
B. 溶血需严密监测血钾，预防高钾猝死
C. 空气栓塞优先夹闭动脉管路
D. 空气栓塞采取左侧头低足高位
E. 空气栓塞发生后可继续回血完成透析
三、判断题（25分）
1. 透析溶血发生时，为避免患者失血，应快速将管路血液回输体内。（）
A.正确
B.错误
2. 透析液温度过高、低渗透压是导致透析机源性溶血的重要原因。（）
A.正确
B.错误
3. 空气栓塞急救核心体位是：左侧卧位、头低足高位。（）
A.正确
B.错误
4. 空气栓塞患者尿液会出现典型酱油色改变。（）
A.正确
B.错误
5. 透析全程保持静脉壶液面1/2–2/3，可有效预防空气栓塞。 （）
A.正确
B.错误
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