大学生熬夜、饮食习惯与健康状况的相关性调查问卷

亲爱的同学:
     您好!本次问卷为学术调研使用,旨在了解当代大学生熬夜、饮食习惯与健康状况的相关性。问卷采用匿名形式,所有数据仅用于学术研究分析,严格保密个人信息,作答无对错之分。问卷填写全程约3-5分钟,请根据近1个月真实情况如实作答,感谢您的耐心配合与支持!
第一部分:基本信息
1. 你的性别:
2. 你的年级:
3. 你的专业类别:
4. 生源地:
5. 近3个月是否服用过抗生素/肠胃药物:
6. 每周运动情况:
第二部分:熬夜与睡眠作息习惯
7. 日常平均入睡时间:
8. 每周熬夜(0点后入睡)频率:
9. 每日平均睡眠时间:
10. 熬夜主要原因(可多选):
11. 睡眠规律程度:
第三部分:日常饮食行为习惯
12. 三餐规律情况:
13. 每周吃夜宵频率:
14. 高油高盐高脂食物(油炸、烧烤、重油外卖)摄入频率:
15. 含糖饮料、奶茶、甜点摄入频率:
16. 蔬菜水果每日摄入情况:
17. 此题为质控题,请直接选2
18. 暴饮暴食、饥一顿饱一顿的情况:
19. 熬夜时加餐/吃零食行为:
第四部分:健康状况(近1个月)
20. 肠道健康状况(近1个月)
  • 从未
  • 偶尔
  • 有时
  • 经常
  • 频繁
出现腹胀、嗳气、胃部不适
出现腹痛、肠胃隐痛、痉挛不适
出现便秘、排便不畅、排便费力
出现腹泻、大便不成形、稀便
排便无规律、时而便秘时而腹泻
进食油腻、夜宵后明显肠胃不适
熬夜次日出现肠胃胀气、食欲下降
21. 免疫健康状况(近1个月)
  • 从未
  • 偶尔
  • 有时
  • 经常
  • 频繁
容易感冒、鼻塞、咽痛、上呼吸道不适
容易疲劳、乏力、精神差、难以恢复
口腔溃疡、口角炎反复出现
皮肤长痘、过敏、瘙痒等皮肤抵抗力下降表现
换季或气温变化时极易身体不适
伤口愈合变慢、身体恢复能力变差
整体感觉身体抵抗力弱、易生病
第五部分:健康认知与行为干预
22. 你认为熬夜、不规律饮食是否会影响肠道与免疫力:
23. 你是否有主动调整作息、改善饮食的意愿:
24. 你希望学校开展的健康科普内容(可多选):
25. 关于大学生熬夜、饮食相关的建议或意见(选填题)
问卷到此结束,感谢您的认真填写!
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