一般资料及多维感知社会支持量表(MSPSS)[复制]

尊敬的女士/先生:

您好!非常感谢您抽出时间参与本次调查。

本研究旨在了解患者家属在陪护过程中的社会支持情况、心理变化以及生活质量状况,以期为临床护理提供参考依据。

本问卷共分为四个部分,填写大约需要15-20分钟。请您根据实际情况填写,答案无对错之分,您的真实回答对我们非常重要。

本调查采用匿名方式,所有信息仅用于学术研究,严格保密,不会对您的治疗和护理产生任何影响。

感谢您的支持与配合!

1.照顾者的性别:
2.照顾者的年龄
3. 照顾者的民族
4. 照顾者的文化程度
5. 照顾者的婚姻状况
6. 照顾者的职业
7. 照顾者的个人月收入
8. 照顾者的居住地
9.您是否主要照护患者
10.与患者的关系
11. 患者的医疗费用支付方式
12.患者是否行外科手术
13.患者是否行介入手术
14.患者是否接受了靶向/免疫治疗
15.患者是否接受放疗
16.填表日期
17.填表编码
18.所在病区
多维感知社会支持量表(MSPSS):本量表包含12个项目,为7级评分。请根据您的情况选择一个答案。
1. 当我需要帮助的时候,会有人陪在我身边
2. 我可以和某个人分享快乐和悲伤
3. 我的家人真的尽力帮助我
4. 我从家人那里得到了情感上的帮助和支持
5. 有人会真正的给我安慰
6. 我的朋友真的尽力帮助我
7. 当事情出错时,我能依靠我的朋友
8. 我可以和我的家人谈论我的问题
9. 我有能和我分享欢乐和悲伤的朋友
10. 在我的生活中,会有人关心我的感受
11. 我的家人愿意帮助我做决定
12. 我可以和我的朋友谈论我的问题
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