中医科2026年7月份安全用药管理质量检查表（一级）

说明:每月1次
科室：
检查日期：
质控员:
1.病区药品专人管理
2.药品研磨使用研磨器，研磨不同患者的药片之间，研磨器清洗并檫干再使用
3.药柜清洁干燥
4.药品保存符合说明书要求(冷藏、避光、常温等)
5.按注射类、内服、外用等分类放置，标识清晰
6.相似药品分柜/分栏放置，有醒目标识
7.开启后有时限要求的药品有启用日期及过期日期
8.冰箱内贮存的药品按种类有序放置
9.近期药品（3个月内过期）有警示标识
10.无过期药品
11.危化品有危险品警示标识
12.有皮试者，填写过敏试验结果正确无漏项
13.药物应现配现用，配制好的静脉用药应在2小时内使用
14.临时给药双人核对药品信息并双签名
15.给药前请患者或亲属陈述患者姓名，并再次核对患者及药物信息
16.给药后再次核对患者姓名无误后执行签名
17.自备药注明床号、姓名
18.指导/协助患者服药
19.科室无已出院患者的自备药，如有需要通知患者取药
20.特殊药物如甘露醇、硝普钠、硝酸甘油等应严格遵医嘱或遵说明书使用，以保证药物疗效
21.静脉用营养液24小时内输注完毕
22.告知患者及亲属的用药目的、药物服用方法及注意事项
23.冰箱药品口服、注射、外用类分开存放、位置正确
24.放置冷藏药品的冰箱温度保持2～8℃
25.每班有温湿度监测记录
26.开启后的普通胰岛素按说明书要求保存和使用
27.高危药品应专柜（专区）存放，不得与其他药品混放
28.高危药品标识醒目
29.科室有常用专科高危药品目录，护士知晓
30.危险药品（易燃、易爆、腐蚀性强药品）专柜放置
31.毒麻药品放于保险柜内或专柜加锁，处于完好、上锁状态
32.双锁双人管理，钥匙随身携带
33.毒麻药品保险柜只能放毒麻药品、基数卡、专用处方、使用登记本、交接登记本
34.有毒麻药品基数卡
35.毒麻药品交接登记本记录完整
36.毒麻药品使用登记本记录完整
37.交接班时双人同时清点交接
38.使用毒麻药品时必须严格执行查对制度，双人核对无误后执行，并在执行单上签全名
39.单支/片的余量销毁双人签字
40.科室对安全用药质量有只查、分析、总结、反馈及持续改进
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