基层卫生院老年患者医疗设备使用情况调查问卷（上海）
请在此输入说明文字
1. 1. 您的年龄:______岁
2. 2. 您从家到卫生院大概需要多长时间?______分钟
3. 您是否患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性病?
A. 有
B. 没有
4. 您平时拿药或做检查，主要是来卫生院，还是去县里或市里的大医院?
A. 基本只来卫生院
B. 大部分来卫生院
C. 一半一半
D. 主要去大医院
5. 您主要为什么不太来卫生院呢?
A. 设备不够、检查做不了
B. 不太放心检查结果
C. 习惯去大医院了
D. 药品种类不全
E. 其他（请说明）
6. 您是通过什么渠道知道卫生院能做哪些检查的?
A. 医生/护士告诉我的
B. 村里的宣传栏或通知
C. 邻居/亲戚朋友说的
D. 从来没人和我说过，我自己也不知道能做啥
E. 其他（请说明）
7. 您在卫生院做过下面这些检查吗?
做过
没做过
不知道这里能做
心电图（查心脏）
抽血化验（查血糖/血脂/肝肾功能）
B超（查内脏）
8. 您觉得卫生院这些检查设备用起来方便吗?
A. 很方便
B. 还行
C. 不太方便
D. 没用过不知道
9. 做检查，查报告的时候，您能看清仪器屏幕上的字吗?
A. 看得清
B. 有点小/看不清
C. 没注意
10. 您觉得卫生院的检查结果准不准?
A. 挺准的
B. 应该还行
C. 不太放心
D. 不知道
11. 11. 如果卫生院添一台新设备，您最希望添什么?________________________________________
12. 如果卫生院新引进了检查设备，有医生告诉您这个设备检查得准，您会愿意在这里做检查吗?
A. 愿意
B. 看情况
C. 还是不太放心，想去大医院
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