内蒙古农村牧区医疗可及性及对健康相关问题的研究
您好！我们是内蒙古财经大学的学生，正在开展一项关于内蒙古农村牧区医疗可及性的学术调研，了解牧区群众看病就医的真实情况和困难。本次调查匿名，仅用于学术研究，感谢您的配合！
第一部分：基本信息
1. 您的性别 【单选题】
A.男
B.女
2. 您的民族：【单选题】
A.蒙古族
B.汉族
C.其他__
3. 您的年龄【单选题】
A.18岁以下
B.18-30岁
C.31-45岁
D.46-60岁
E.60岁以上
4. 您的职业
A.农牧业劳动者
B.个体经营者
C.政府/事业单位人员
D.企业员工
E.自由职业者
F.学生
G其他
5. 您的受教育程度【单选题】
A.小学及以下
B.初中
C.高中/中专
D.大专
E.本科
F.研究生及以上
6. 您的家庭年收入【单选题】
A.1万以下
B.1-3万
C.3-5万
D.5-10万
E.10万以上
7. 您的家庭人口数是_人，其中劳动力_人
您的家庭人口数是_人
其中劳动力是_人
8. 您的户口类型【单选题】
A.农业户口
B.非农业户口
9. 您的医保类型 【单选题】
A.城乡居民医保
B.职工医保
C.商业保险
D.未参保
10. 您的居住方式【单选题】
A.固定定居
B.半定居（季节性转场）
C.游牧/完全流动
11. 您的自评健康状况【单选题】
A.很好
B.较好
C.一般
D.较差
E.很差
12. 您或家人一年中去医院或诊所看病的次数大约为？
A.基本不去
B.1~2次
C.3~5次
D.5~10次
E.10次以上
第二部分：可获得性
13. 您所在的嘎查/村卫生室目前状况是？【单选题】
A.有，正常运营
B.有，但经常不开门/无固定村医
C.没有
14. 卫生室能提供哪些服务？
A.基本检查（血压/血糖等）
B.常见病诊治
C.慢性病管理
D.蒙医/中医服务
E.仅卖药，看不了病
15. 基层药品供应如何？【单选题】
A.基本齐全
B.常用药部分短缺
C.经常缺药，需去旗县买
16. 您所在嘎查的乡村医生是否存在“年龄偏大、后继无人”的问题？【单选题】
A.非常严重
B.比较严重
C.基本够用
D.不清楚
第三部分：可接近性/空间可及性
17. 从家到最近的卫生室/卫生院，单程通常需要多长时间？【单选题】
A.30分钟内
B.30分钟-1小时
C.1-2小时
D.2小时以上
18. 您家到最近乡镇卫生院/卫生室的距离约为？
A.1公里以内
B.1~5公里
C.6~10公里
D.10~30公里
E.30公里以上
19. 您家到最近医疗机构的交通方式主要是【单选题】
A.步行
B.骑马/马车
C.骑摩托/电动车
D.搭乘班车或私家车
E. 其他
20. 如遇急症，到能处理的旗县医院大概需要多长时间？【单选题】
A.1小时内
B.1-2小时
C.2-4小时
D.4小时以上
21. 冬季大雪或道路封闭时，您外出就医是否受影响？【单选题】
A.基本不受影响
B.影响较大
C.完全出不去
第四部分：可接受性
22. 您对当地基层医生的技术水平是否信任？【单选题】
A.信任，看病没问题
B.一般，大病不敢看
C.不信任
23. 就诊时，医疗机构能否用蒙语与您顺畅沟通？【单选题】
A.能
B.基本能
C.基本不能
D.不需要蒙语
24. 您就医时，医护人员对您的态度如何？【单选题】
A.非常尊重，态度很好
B.一般
C.态度冷淡或不耐烦
第五部分：可负担性/经济可及性
25. 去年您家医疗支出（含自费购药）约占家庭年收入的多少？【单选题】
A.10%以下
B.10%-20%
C.20%-30%
D.30%以上
26. 过去一年，您是否因费用问题而放弃就医、推迟就医或自行购药？【单选题】
A.从未有过
B.偶尔有过
C.经常如此
27. 您认为医保报销能有效减轻您的看病负担吗？【单选题】
A.能，减轻很多
B.能减轻一些
C.基本没减轻
D.不清楚
28. 过去一年，您家是否因看病就医而动用家庭重要资产（如借钱、卖牲畜等）【单选题】
A.从未有过
B.偶尔有过
C.经常如此
第六部分：可适应性
29. 您就医时，基层医疗机构的开诊时间是否能满足您的需要？（如是否考虑牧忙季节、转场规律等）【单选题】
A.完全能满足
B.基本能满足
C.不太能满足
D.完全不满足
30. 您是否希望基层医疗机构提供蒙医服务或医生上门服务（如入户随访、送药到家）？【单选题】
A.非常希望
B.比较希望
C.无所谓
D.不需要
31. 您是否享受过以下牧区特色卫生服务？
A.小药箱服务（免费发放到家的小药箱，医生定期上门补充药品、指导使用）
B.流动医疗车/巡回医疗队（医疗车和医生定期到牧区开展义诊、体检、送药）
C.家庭医生签约服务（与基层医生签约，享受定期随访、健康指导）
D.听说过，但都未享受过
E.都没听说过
第七部分：数字技术的影响
32. 您所在的牧区网络覆盖情况如何？【单选题】
A.信号很好，可流畅上网
B.信号一般，基本能用
C.信号较差，经常断网
D.基本没有信号
33. 您是否了解或使用过以下数字医疗服务？
A.远程会诊 （上级专家通过视频为本地医生提供诊断支持）
B.“互联网＋”家庭医生签约 （通过手机与签约医生保持联系、接收健康指导）
C.线上问诊 （手机APP/小程序咨询）
D.以上都没用过，但听说过
E.都没听说过
34. 您不使用数字医疗服务的主要原因？【多选题，使用过的请跳过此题】
A.不会操作智能手机
B.当地网络信号差
C.觉得不靠谱
D.看不懂/没有蒙文界面
E.担心费用或隐私问题
F.不知道/当地没开展
35. 您是否通过手机或网络获取过健康知识（如疾病预防、养生保健、用药常识等）？【单选题】
A. 经常主动搜索
B. 偶尔会看
C. 基本不看
D. 不会使用手机/网络获取
36. 您认为网络上的健康知识对您有帮助吗？【单选题】
A. 有很大帮助，能学到防病知识
B. 有一些帮助
C. 帮助不大，看不懂或不信
D. 不清楚
37. 您在就医缴费或医保报销时，是否使用过以下便捷方式？
A. 手机扫码支付（微信/支付宝等）
B. 医保电子凭证（医保码）刷卡结算
C. 刷脸支付（无需带卡）
D. “先诊疗、后付费”信用就医（无需预交押金）
E. 以上都没用过
38. 您认为医保线上结算（如手机直接报销）对您看病负担的影响是？【单选题】
A. 很方便，减少了排队和垫钱压力
B. 有点帮助，但操作不方便
C. 没有帮助/不习惯用
D. 当地还没开展
39. 综合考虑远程问诊、线上医保结算、手机获取健康知识等方式，您认为数字技术在多大程度上改善了您看病的便利性和经济负担？【单选题】
A. 改善很大
B. 改善一些
C. 基本没改善
D. 反而增加了麻烦
E. 不清楚
第八部分：困境与优化
40. 您认为本地看病就医的主要困难是什么？【多选题，限选三项】
A.离家太远/交通不便
B.冬季封路影响出行
C.医生水平有限
D.设备简陋
E.药品不全
F.费用高
G.蒙语/蒙医服务不足
H.没有村医或村医太老
I.开诊时间不灵活/不适应牧区生活
J.缺乏健康教育/防病知识（不知道如何预防常见病）
K.挂号排队时间长
41. 您认为最需要优先改善的是哪些项？【多选题，限选三项】
A.增加医生/提高水平
B.更新设备
C.改善交通/提供接送
D.降低费用/提高报销
E.丰富药品
F.加强蒙医蒙语服务
G.灵活开诊时间/增加上门服务
H.加强牧区网络基础设施建设
I.为农牧民提供手机操作培训
J.其他
本次问卷到此结束，再次感谢您的配合，祝您生活愉快！
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