湖南省银发服务消费供给与养老需求调查问卷（老年人版）

尊敬的老年朋友:
您好！我们是课题组，想了解您晚年生活的真实情况和需求，以便推动养老服务改进。本问卷匿名填写，仅用于研究参考。如您阅读或书写有困难，可由调查员或子女读给您听并代为记作答，但答案须是您本人的真实想法。感谢您的支持！
除注明"可多选"外均为单选题。
1. 您的性别:
2. 您的年龄:
3. 您目前的常住地:
4. 您目前的婚姻状况:
5. 您的子女情况:
6. 您目前的居住情况:
7. 您目前的生活自理能力:
8. 您是否患有慢性疾病（可多选）:
9. 您每月总收入大约为:
10. 您每月医疗自付支出大约为:
11. 您用过或正在用哪些养老服务（可多选）:
12. 购买养老服务时，主要谁决定和操作:
13. 您对用过的养老服务整体满意吗:
14. 您目前最需要的养老服务或帮助（可多选）:
15. 您愿意为养老服务自费吗:
16. 您没用更多养老服务的主要原因是（可多选）:
17. 子女离世后，您在养老方面最大的困难是（可多选）:
18. 您目前最需要的心理或情感支持是（可多选）:
19. 您希望政府为失独老人优先提供哪些服务（可多选）:
20. 您近期的心情状态:
21. 您平时排解孤独的主要方式（可多选）:
22. 您使用智能手机的情况:
23. 您对自己未来养老的主要打算:
24. 您认为政府做哪些事最能增进老人幸福感（自由填写）:
━━━━━━━━ 问卷到此结束，衷心感谢您的参与！━━━━━━━━
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