急救技能考核试题
本试卷为急救技能理论考核,请考生仔细阅读题目,按要求作答,考试时间90分钟,满分100分。
1. 基本信息:
姓名:
工号:
所在科室:
一、单项选择题(每题1分,共47分)
2. 非同步电除颤的绝对适应症是
心房颤动伴快速心室率
无脉性室性心动过速
室上性心动过速
三度房室传导阻滞
3. 成人双相波除颤仪首次除颤的推荐能量为
50J
120-200J
300J
360J
4. 除颤电极板的标准放置位置是
胸骨右缘第2肋间与左腋中线第5肋间
胸骨左缘第2肋间与右腋中线第5肋间
心尖部与剑突下
左锁骨下与右肩胛骨下角
5. 关于除颤操作的描述,正确的是
除颤前无需确认患者心律
放电时操作者可接触患者床栏
除颤后需立即检查脉搏
除颤后应立即继续5个循环CPR
6. 儿童(1-8岁)室颤时,首次除颤能量推荐为
1J/kg
2J/kg
4J/kg
6J/kg
7. 同步电复律与非同步除颤的主要区别在于
能量选择不同
是否同步R波放电
电极板放置位置不同
适应症完全相同
8. 除颤仪日常维护中,需重点检查的内容不包括
电池电量
电极片有效期
设备外观划痕
导联线完整性
9. 若患者胸部有毛发,正确的处理是
直接放置电极板
用剃须刀剃除毛发
用剪刀快速剪短毛发
用酒精擦拭后放置
10. 除颤后皮肤出现轻度灼伤,正确的处理是
无需处理
涂抹烧伤膏
用冰袋冷敷
立即手术清创
11. 关于除颤仪使用安全,错误的是
放电前需确认所有人离开患者
电极板需与皮肤紧密接触
可在有氧气的环境中使用
避免在潮湿环境下操作
12. 成人经口气管插管时,成年男性首选的气管导管内径型号通常是
6.5-7.0 mm
7.0-7.5 mm
7.5-8.5 mm
8.5-9.0 mm
13. 气管插管后,确认导管位于气管内的最可靠方法是
观察胸廓起伏
听诊双肺呼吸音清晰对称
监测呼气末二氧化碳EtCO₂出现规律波形
导管内壁出现雾气
14. 气管导管套囊的压力应维持在以下哪个范围,以有效防止误吸并避免气管黏膜缺血性损伤
10-15 cmH₂O
15-20 cmH₂O
25-30 cmH₂O
30-40 cmH₂O
15. 经口气管插管成功后,导管尖端距门齿的深度,成年女性一般为
18-20 cm
20-22 cm
22-24 cm
24-26 cm
16. 对于疑似颈椎损伤的患者,开放气道时应采用
仰头抬颏法
托下颌法
头后仰-抬额法
环状软骨按压法
17. 气管插管的绝对禁忌症是
呼吸心跳骤停
严重喉头水肿
呼吸衰竭
全身麻醉
18. 插管过程中,患者血氧饱和度突然下降至85%以下,首要处理措施是
继续尝试插管
立即给予阿托品
退出喉镜,使用球囊面罩加压给氧
进行环甲膜穿刺
19. 成人气管插管后,若胸片显示导管尖端位于第2-4胸椎水平,通常表明
导管插入过深,进入右主支气管
导管位置理想
导管位置过浅,套囊可能位于声门处
需要立即更换导管
20. 经鼻气管插管相比经口插管,其优点不包括
患者耐受性较好
便于口腔护理
导管固定更牢固
更容易操作,成功率更高
21. 气管插管后,听诊发现患者单侧呼吸音减弱,最可能的原因是
导管误入食管
导管插入过深进入一侧主支气管
发生张力性气胸
气道内有分泌物堵塞
22. 为气管插管患者进行口腔护理的主要目的是
保持口腔湿润
预防呼吸机相关性肺炎
观察口腔黏膜情况
使患者舒适
23. 拔除气管导管前,应首先进行的操作是
给予镇静剂
吸净气道及口咽部分泌物
将气囊完全放气
让患者深呼吸几次
24. 儿童(1岁以上)气管导管内径的估算公式通常是
年龄/2 + 4
年龄/4 + 4
年龄 + 4
年龄/4 + 3.5
25. 在困难气道处理流程中,可视喉镜的主要优势在于
价格低廉
操作更简单
提供更好的声门视野,提高插管成功率
不需要特殊培训
26. 气管插管后,为预防胃内容物反流误吸,床头应抬高
10°-15°
15°-20°
30°-45°
60°-90°
27. 插管时使用环状软骨按压(Sellick手法)的主要目的是
更好地暴露声门
防止导管误入食管
压迫食管,防止胃内容物反流
固定喉镜
28. 气管插管留置时间过长(如超过72小时)可能增加的并发症风险是
牙齿损伤
喉头水肿或声带损伤
插管时出血
诱导期低血压
29. 简易呼吸器的核心作用是
监测患者心率
提供高浓度氧气
手动提供正压通气,辅助或替代自主呼吸
清除呼吸道分泌物
30. 成人使用简易呼吸器时,单次挤压球囊的推荐潮气量是
300-400ml
400-600ml
700-800ml
900-1000ml
31. 使用简易呼吸器前,连接氧气源时,推荐的氧流量应调节为
2-4 L/min
6-8 L/min
10-15 L/min
16-20 L/min
32. 为昏迷患者使用简易呼吸器时,开放气道的首选手法是
仰头提颏法
双手托颌法
低头含胸法
无需特殊手法
33. “C-E”手法固定面罩时,“C”代表
中指、无名指、小指呈“C”形托住下颌
拇指与食指呈“C”形环绕面罩边缘并向下压紧
手掌根部按压面罩中央
食指与中指呈“C”形按压鼻梁
34. 简易呼吸器储氧袋的主要作用是
增加呼气阻力
储存氧气,提高吸入氧浓度(可达90%以上)
减少二氧化碳重复吸入
降低球囊按压阻力
35. 使用简易呼吸器时,评估通气是否有效的最直接指标是
血氧饱和度(SpO2)上升
患者胸廓有规律起伏
听诊双肺呼吸音
呼气末二氧化碳(EtCO2)数值
36. 儿童(1-8岁)使用简易呼吸器时,推荐的通气频率是
8-10次/分
12-20次/分
22-25次/分
30次/分以上
37. 以下哪种情况属于简易呼吸器使用的相对禁忌症
心跳骤停
急性呼吸衰竭
张力性气胸未处理
药物中毒导致呼吸抑制
38. 双人操作简易呼吸器时,正确的分工是
一人固定面罩,一人挤压球囊
两人交替挤压球囊
一人观察患者,一人操作设备
一人连接氧气,一人启动通气
39. 一名53岁的男子猝倒,无反应。您看到他猝倒且是最先到达现场的施救者,发现他躺在地上一动不动。您应该在这种情况下采取的第一个措施是什么
启动应急反应系统
进行高质量心肺复苏,先从胸外按压开始
开始提供急救呼吸
确保现场对您和患者均是安全的
40. 当您触碰他的肩膀并大声呼唤,“您还好吗?”他没有回应,您下一步最好的措施是什么
检查他的脉搏
开始高质量心肺复苏
开始提供急救呼吸
呼叫附近帮助
41. 一些施救者回应,您要他们启动急救反应并获取AED和急救设备。当您检查脉搏和呼吸,您注意到他喘着气,并发出“鼻鼾”的声音。您触摸不到脉搏。您下一步最好的措施是什么
进行高质量心肺复苏,先从胸外按压开始
监测患者,直到另外更有经验的救援到达
每5至6秒给1次呼吸来提供急救呼吸
找人获取最近的AED以提供帮助
42. 在提供成人心肺复苏时胸外按压呼吸比率是多少
10次按压接2次急救呼吸
15次按压接2次急救呼吸
30次按压接2次急救呼吸
100次按压接2次急救呼吸
43. 成年患者胸外按压的速度与深度
按压速度每分钟60-80次,按压深度2.5厘米
按压速度每分钟80-100次,按压深度4厘米
按压速度每分钟120-140次,按压深度6.4厘米
按压速度每分钟100-120次,按压深度至少5厘米
44. 当更多施救者到来,您应采取什么措施
为其他施救者安排任务,每2分钟或需要的话更频繁地轮换按压者,以避免疲劳
保持AED连接,继续心肺复苏,即使您已疲惫
等待最有经验的施救者给团队提供指导
当您继续心肺复苏的时候,指导这个团队,指定一名团队领导并分配任务
45. 如果您怀疑一个失去反应的患者有头部或颈部外伤,开放气道时首选的方法是什么
仰头提颏法
推举下颌法
仰头提颈法
避免开放气道
46. 在进行高质量心肺复苏5分钟之后,组长通常会中断胸外按压来检查脉搏,即使在AED 分析心律时患者尚未有规则的心律。哪项措施展现了建设性干预
咨询另一个施救者他认为应当做什么
不说任何反驳组长的话
建议立刻重新胸外按压
等到以后分析总结环节来讨论
47. 组长要求您在复苏尝试期间进行球囊面罩通气,但是您的这项技能不完善。应做哪些适当的行动来承认您的局限
捡起球囊面罩装置,并把它交给另一个小组成员
假装您没有听到请求,并希望组长选择其他人来做
告诉组长您不能很好的完成该项任务
尽可能做到最好,希望另一名小组成员会看到您在努力并来接管
48. 组长分配您任务时,哪些适当的行为能展示闭环式沟通
重新反馈给组长指定给您的任务
确认分配的任务时点点头
开始执行分配的任务,但是不要说话,尽量减少噪音
等待组长喊出您的名字后再确认任务
二、多项选择题(每题2分,共38分)
49. 高质量心肺复苏的要求包括
按压频率100-120次/分
按压深度5-6cm
胸廓充分回弹
尽量减少按压中断
避免过度通气
50. 除颤操作的安全注意事项包括
确认患者无自主循环
电极板涂抹导电糊
放电前大声清场
避免电极板直接接触金属
除颤后立即评估心律
51. 除颤仪的适应症包括
心室颤动
无脉性室性心动过速
心房颤动
室上性心动过速
心脏停搏
52. 除颤后需记录的核心内容包括
除颤时间
能量选择
除颤次数
患者体重
心律变化
53. 导致除颤能量衰减的因素包括
电极板与皮肤接触不良
导电糊涂抹不均
患者胸部有毛发
除颤仪电量不足
电极板老化
54. 气管插管的主要适应证包括
呼吸心跳骤停
呼吸衰竭,需机械通气
气道保护能力丧失
全身麻醉手术
严重气道梗阻
55. 操作前对物品的准备,以下哪些是正确的
检查喉镜光源是否明亮
检查气管导管气囊是否漏气
准备合适型号的口咽/鼻咽通气管
连接并测试吸引装置
准备好固定导管的胶布或固定器
56. 确认气管导管在气管内的方法包括
直视下导管通过声门
呼气末二氧化碳(EtCO₂)监测出现规律波形
听诊双肺呼吸音清晰对称,上腹部无气过水声
观察胸廓随通气起伏
胸部X线检查显示导管尖端位置
57. 气管插管可能引起的即刻并发症有
牙齿损伤或脱落
口腔、咽喉部黏膜损伤出血
导管误入食管
低氧血症
心律失常或血压波动
58. 关于气管插管的深度,以下描述正确的有
成年男性经口插管深度通常为22±2cm(距门齿)
成年女性经口插管深度通常为20±2cm(距门齿)
儿童插管深度(经口)可按年龄/2 + 12cm估算
插管后应常规拍摄胸片确认导管尖端位置
导管尖端理想位置应在气管隆突上3-5cm
59. 为预防呼吸机相关性肺炎,对气管插管患者可采取的护理措施有
每日进行口腔护理
维持气囊压力在20-30 cmH₂O
如无禁忌,床头抬高30°-45°
每日评估是否可以撤机拔管
使用密闭式吸痰管
60. 拔除气管导管的指征可能包括
导致插管的原发病因已解除或改善
患者意识清醒,能配合指令
自主呼吸平稳,血气分析结果良好
咳嗽和吞咽反射恢复
气道分泌物不多且易于咳出
61. 气管插管后发生低氧血症的可能原因有
导管误入食管
导管插入过深进入一侧主支气管
气囊漏气或压力不足
气道痉挛或阻塞
呼吸机参数设置不当
62. 在进行气管插管操作时,为保护患者牙齿,可采取的措施有
插管手法轻柔,避免暴力
使用喉镜时避免以牙齿为支点
插管后妥善放置牙垫
对于松动牙齿提前做好标记和保护
选择尺寸合适的喉镜叶片
63. 使用简易呼吸器前,必须完成的准备工作包括
评估患者意识、呼吸及气道通畅性
选择合适尺寸的面罩
检查球囊、阀门、储氧袋是否完好
连接氧气并确认流量
64. 简易呼吸器的主要组成部分包括
面罩
球体
单向阀
储氧袋
氧气连接管
65. 导致简易呼吸器通气效果不佳的常见原因有
面罩与面部密封不严
气道未充分开放(如舌后坠)
呼气阀被痰液堵塞
挤压球囊速度过快或过慢
66. 关于简易呼吸器的使用,以下说法正确的是
挤压球囊时间应持续1秒以上
按压与放松时间比约为1:2
成人按压频率为10-12次/分(非CPR时)
新生儿应使用小容量球囊
67. 使用简易呼吸器时,可能导致胃胀气的原因包括
送气压力过高
气道未完全开放
送气速度过快
患者存在食管反流
三、判断题(每题1分,共15分)
68. 除颤前需确认患者口腔内无义齿或异物
对
错
69. 同步电复律可用于室颤患者
对
错
70. 除颤仪电极片可重复使用
对
错
71. 除颤后需等待1分钟再评估心律
对
错
72. 儿童除颤可使用成人电极片
对
错
73. 简易呼吸器可以完全替代气管插管进行长期机械通气
对
错
74. 操作前检查球囊气密性时,应捏扁球囊后松开,观察其是否快速回弹
对
错
75. 为昏迷患者通气时,无需开放气道,直接扣上面罩即可
对
错
76. 储氧袋未充盈时,说明氧流量不足或连接管路漏气
对
错
77. 对于有自主呼吸的患者,应与患者吸气动作同步挤压球囊
对
错
78. 发现患者胸廓无起伏,应首先检查面罩是否漏气或气道是否通畅
对
错
79. 成人CPR时,使用简易呼吸器通气,按压与通气比例为30:2
对
错
80. 简易呼吸器的压力安全阀可以防止气道压力过高导致肺损伤
对
错
81. 义齿患者使用简易呼吸器时,必须取出所有义齿
对
错
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