四川宝石花医院检验科微生物室实习生出科考试

本试卷考试时间为90分钟，总分100分，请考生认真作答。
1. 基本信息
姓名：
一、单项选择题（每题2.5分，共50分） 请从A、B、C、D四个选项中选择一个最恰当的答案。
2. 关于痰培养标本采集，下列哪项描述是正确的？
3. 革兰染色的正确顺序是：
4. 在血琼脂平板上呈β-溶血，触酶阳性，凝固酶阳性，对新生霉素敏感的革兰阳性球菌，最可能为：
5. 下列哪种细菌为专性厌氧菌？
6. 鉴别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的关键试验是：
7. 脑脊液涂片查细菌，最常用的染色方法是：
8. 关于药敏试验的纸片扩散法（K-B法），叙述错误的是：
9. 引起医院感染最常见的革兰阴性杆菌是：
10. 接种后产生绿色色素，并有水果气味的细菌是：
11. 抗酸染色阳性的细菌，其细胞壁的主要特点是含有大量的：
12. 下列哪种标本采集后应立即注入厌氧瓶，且不能接触空气？
13. 触酶试验阳性可以区分
14. 关于血培养采集，正确的是：
15. 质控菌株ATCC 29213常用于哪种试验的质量控制？
16. 微生物实验室生物安全二级（BSL-2）实验室，不要求配备的是：
17. 关于药敏试验的纸片扩散法（K-B法），叙述错误的是：
18. 新型隐球菌首选染色方法
19. 抗酸染色主要用于检出
20. 大肠埃希菌 IMViC 典型结果是
21. 血培养标本常用抗凝剂
二、多项选择题（每题2.5分，共25分。每题有2个及以上正确答案，多选或少选均不得分）
22. 下列属于无菌体液标本的有：
23. 临床上常规开展厌氧菌培养的标本应除外：
24. 关于结核分枝杆菌的实验室检查，正确的有：
25. 下列哪些试验可用于鉴定金黄色葡萄球菌？
26. 关于革兰阴性杆菌药敏结果中“ESBLs”（超广谱β-内酰胺酶）的报告，正确的有：
27. 痰培养正确流程包括哪些内容
28. 革兰染色的临床意义包括
29. K-B法操作要点及判读规则包括
30. 厌氧菌培养的特殊要求包括
31. 血琼脂平板上的溶血类型分为
三、判断题（每题1.5分，共15分）
32. 革兰染色中，碘液的作用是作为媒染（或固色）剂，结晶紫与碘形成不溶于水的复合物。
33. 痰液标本质量判定标准为：鳞状上皮细胞<10/LP，白细胞>25/LP为合格。
34. 氧化酶试验阳性的细菌主要有肠杆菌属。
35. 人类体液标本中，最常见的真菌为白假丝酵母（白色念珠菌），其染色常用革兰染色法。
36. 纸片扩散法药敏试验中，在涂布菌液的M-H平板上，贴药敏纸片后，应倒置放入35℃孵育箱中培养16-18小时。
37. 血培养阳性报警后，需立即进行抗酸染色，并将标本转种。
38. 医院感染监测中，常见的多重耐药菌（MDRO）包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶细菌和耐碳青霉烯肠杆菌科细菌等。
39. 淋病奈瑟菌可以在普通营养琼脂上良好生长。
40. 铜绿假单胞菌氧化酶试验阴性。
41. 革兰染色脱色步骤使用 95% 乙醇，是染色成败关键。
四、病例分析题（不定项选择，每题2.5分，共10分） 病例资料： 患者，男，68岁，因“发热、寒战、咳嗽、咳黄色脓痰3天”入院。T 39.2℃，WBC 18.5×10⁹/L，N 90%。胸片示右肺下叶大片状实变影。临床诊断：社区获得性肺炎。入院后经青霉素治疗3天无效，体温不降。送检痰培养及血培养各一套。 实验室检查结果： · 痰涂片：革兰染色见大量白细胞，可见革兰阳性、成双排列的球菌，菌体周围有明显荚膜。 · 血琼脂平板培养24小时：灰白色、圆形、湿润、边缘整齐的菌落，周围可见α-溶血环。 · 触酶试验：阴性。 · Optochin纸片试验：抑菌圈直径 > 18mm。 · 胆汁溶解试验：阳性。 · 血培养（需氧瓶）48小时报警阳性，涂片形态同痰涂片。
42. 最可能病原体是
43. 该病原体的诊断依据包括
44. 肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌（草绿色链球菌）的鉴别要点包括
45. 自动化血培养检测细菌的基本原理是
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