护理管道滑脱应急处理知识考核

本次考试旨在考核护理人员对各类管道不慎滑脱后的应急处理知识掌握情况，请独立完成答题，考试时间为30分钟。

1. 考生基本信息

姓名：

2. 患者气管插管不慎发生滑脱，首先应采取的处理措施是

立即重新插管立即给予高流量吸氧，评估患者生命体征通知医生后等待处理拔除气管插管后按压穿刺点

3. 患者留置的胃管不慎滑脱，距离上次鼻饲不足2小时，首先应做的处理是

立即重新下胃管立即通知医生，观察患者有无呛咳、呼吸困难用生理盐水清洁鼻腔后等待处理嘱患者进食进水补充能量

4. 外周静脉留置针不慎滑脱，正确的处理是

按压穿刺点1分钟即可，无需特殊处理立即按压穿刺点5-10分钟，观察局部有无出血、血肿，评估渗血情况后换药直接用纱布覆盖，不用按压立即重新穿刺另选部位留置针

5. 三腔二囊管不慎发生滑脱，此时患者出现呼吸困难，首先处理哪项

立即剪断气囊放气后拔除管道立即将管道重新插回通知医生等待处理给予气管插管后再处理三腔二囊管

6. 胸腔闭式引流管不慎滑脱，护士首先应采取的措施是

立即将引流管重新插回胸腔立即用手捏住引流口周围皮肤，封闭伤口立即通知医生，等待医生处理立即用无菌纱布覆盖伤口，不做其他处理

7. 患者留置导尿管不慎滑脱，处理错误的是

观察患者尿道有无出血、排尿困难评估患者是否需要重新留置导尿管立即徒手将导尿管重新插入尿道无菌纱布按压尿道外口止血，记录病情

8. 腹腔引流管不慎滑脱，下列处理流程正确的是

评估患者生命体征→通知医生→无菌处理引流口→观察病情→记录→上报通知医生→重新置管→处理伤口→记录直接按压伤口→重新置管→观察处理伤口→观察病情→通知医生→记录

9. T管不慎从胆管切口滑脱，患者术后不足1周，此时首先应做的处理是

立即用凡士林纱布填塞引流口立即通知医生，准备急诊手术重新放置T管消毒后更换引流袋即可观察患者腹部情况，无需特殊处理

10. PICC导管部分不慎脱出，正确的处理方法是

将脱出部分消毒后重新送回血管内立即拔除导管，按压穿刺点无菌敷料固定脱出部位，拍摄胸片确认导管尖端位置，遵医嘱处理不用处理，继续保留导管使用

11. 膀胱造瘘管不慎滑脱，患者造瘘形成超过1个月，正确的处理是

立即将造瘘管消毒后插回造瘘口，妥善固定，通知医生直接拔除后让患者自行排尿按压造瘘口止血，无需特殊处理立即手术重新放置造瘘管

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