县域医院淋巴瘤精准诊疗协作需求调查问卷

1. 医院名称

2. 填写人姓名

3. 所在科室

病理科血液科肿瘤科血液科与肿瘤科合并科室其他承担淋巴瘤诊疗工作的临床科室其他

4. 职务或职称

5. 联系电话

6. 您本次填写的专业身份是

病理科医师血液科、肿瘤科或其他承担淋巴瘤诊疗工作的临床医师

7. 贵院每年新诊断、疑似或送检的淋巴瘤相关病例约为

少于10例10～30例31～50例51～100例100例以上无法准确统计

8. 贵院目前是否有相对固定的医师负责淋巴造血系统病理诊断

已建立淋巴造血病理亚专科有相对固定的病理医师负责由病理医师轮流诊断缺乏有相关经验的病理医师本院基本不开展淋巴瘤病理诊断

9. 贵院目前对淋巴瘤病例的独立诊断能力如何

大部分病例能够独立完成整合诊断常见病例可以完成，疑难病例需要会诊能完成HE及基础免疫组化，进一步分类困难大部分疑似病例需要外送会诊基本不能完成淋巴瘤诊断

10. 贵院目前可在院内开展哪些淋巴瘤相关检查

常规免疫组化EBER原位杂交流式细胞学FISH检测IG/TCR基因重排淋巴瘤相关NGS以上检测大多需要外送不了解相关检测开展情况

11. 贵院淋巴瘤病理诊断目前最突出的困难有哪些

临床取材方式不合适或标本量不足标本固定、分配及送检不规范缺少淋巴造血病理诊断医师免疫组化抗体种类不足不清楚如何设计免疫组化检测组合流式、FISH或分子检测不能开展辅助检测外送周期较长疑难病例缺少稳定的会诊渠道临床、影像、流式和病理信息难以整合病理分类及诊断标准更新较快其他

12. 从患者首次活检到获得相对明确的病理诊断，通常需要多长时间

5个工作日以内6～10个工作日11～20个工作日20个工作日以上病例差异较大，无法估计

13. 贵院疑难淋巴瘤病例目前主要如何处理

通过数字切片或照片咨询上级医院专家邮寄HE切片或免疫组化切片会诊邮寄蜡块或白片至上级医院补充检测转至省内三级医院会诊转至北京、上海等国家级医疗中心会诊送至第三方病理或检测机构主要依靠个人联系咨询专家尚无固定会诊渠道其他

14. 贵院最希望青岛大学附属医院提供哪些病理支持

疑难淋巴瘤病理会诊补充免疫组化检测EBER、FISH、基因重排及NGS检测病理、流式和分子结果整合诊断淋巴结规范取材及标本送检指导规范化免疫组化检测组合建议紧急疑难病例绿色通道规范化病理报告模板定期线上读片和病例讨论病理医师短期进修或专项培训免疫组化及分子检测质量控制其他

15. 贵院每年接诊或收治的疑似、确诊淋巴瘤患者约为

少于10例10～30例31～50例51～100例100例以上无法准确统计

16. 贵院目前对淋巴瘤患者的诊疗能力如何

能够完成常见淋巴瘤的诊断评估和一线规范化治疗能够开展部分常见淋巴瘤治疗方案能够承接诊断明确、病情稳定患者的后续周期治疗主要提供支持治疗或治疗间歇期管理基本不开展淋巴瘤治疗

17. 贵院目前能否完成淋巴瘤患者的基本分期及治疗前评估

大部分检查可在本院完成基本检查可以完成，部分项目需要外送或转诊主要依赖上级医院完成尚未形成规范化评估流程

18. 贵院淋巴瘤临床诊疗目前最突出的困难有哪些

病理诊断不够明确或等待时间较长分期及危险分层不完善缺少专门诊治淋巴瘤的临床医师对治疗指南或治疗方案掌握不足治疗并发症处理经验不足部分药物或检查项目不能开展缺少上级医院持续指导缺少多学科会诊平台患者确诊后直接前往外地医院上转患者较少返回本院继续治疗其他

19. 贵院疑似或确诊淋巴瘤患者目前通常如何转诊

大部分患者在本院完成诊疗主要转往临沂市内三级医院主要转往济南地区医院主要转往青岛地区医院主要转往北京、上海等外省医院由患者自行选择医院，尚无固定转诊渠道其他

20. 患者上转至上级医院后，返回贵院继续治疗的情况如何

大部分患者能够返回约一半患者能够返回仅少部分患者返回基本不再返回无法准确统计

21. 对于在青岛大学附属医院完成明确诊断及初始治疗、病情稳定的患者，贵院是否愿意承接后续治疗

非常愿意，目前已具备相应基础愿意，但需要上级医院持续指导可选择性承接部分低风险患者目前能力不足，希望通过项目逐步建设暂不考虑承接需要医院管理层进一步研究

22. 贵院最希望青岛大学附属医院提供哪些临床支持

疑难患者快速病理确诊患者分期及危险分层指导初始治疗方案制定前2～3个周期在青岛大学附属医院完成治疗病情稳定患者下转继续治疗治疗期间远程指导治疗不良反应及并发症处理指导疗效评估和随访指导复发难治患者再次上转绿色通道定期区域淋巴瘤MDT临床医师短期进修或专项培训患者全程管理和双向转诊平台其他

23. 贵院是否愿意参与区域淋巴瘤精准诊疗协作项目

非常愿意，希望作为首批试点医院愿意参与，希望进一步了解具体方案原则上愿意，需要报医院审批暂不确定暂不考虑参与

24. 贵院是否愿意确定一名固定联系人，负责后续病例会诊、转诊及项目沟通

愿意，本人可以担任固定联系人愿意，可由科室另行确定联系人需要与科室负责人进一步沟通暂不确定暂不考虑

25. 贵院当前最希望通过本项目优先解决的一个问题是什么

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