12C护理实习生出科考试B
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1.正常心尖搏动的位置是
A、第4肋间左锁骨中线附近
B、第5肋间左锁骨中线附近
C、第5肋间左锁中线内0.5~1cm
D、第5肋间左锁骨中线内1.5~2cm
E、第5肋间左锁骨中线内.2.5~3cm
2.心脏传导系统中自律性最高的是
A、窦房结
B、房室结
C、房室束
D、结间束
E、浦肯野纤维
3.慢性心力衰竭最主要病因是
A、感染性心内膜炎
B、心房颤动
C、高血压、冠心病
D、妊娠
E、情绪激动
4.慢性心力衰竭最常见的诱因是
A、呼吸道感染
B、心房颤动
C、过度劳累
D、输液过快
E、情绪激动
5.心力衰竭病人应用利尿剂时,应注意观察的指标是
A、心率
B、呼吸
C、血钠
D、血钾
E、血氧饱和度
6.左室射血分数(LVEF)可反映心脏收缩功能,其正常值为
A、>60%
B、>50%
C、>40%
D、>30%
E、>20%
7.关于急性左心衰竭的处理措施,下列描述不正确的是
A、病人取坐位,双腿下垂
B、鼻导管吸氧3~4L/min
C、静脉注射吗啡
D、静脉注射呋塞米
E、静脉注射氨茶碱
8.左心衰竭最早出现的症状是
A、腹胀
B、乏力
C、呼吸困难
D、少尿
E、咳嗽
9.终止心室颤动最有效的处理方法是
A、心内注射肾上腺素
B、心脏按压
C、直流电非同步电除颤
D、静脉注射利多卡因
E、静脉给予奎尼丁
10.冠心病的基本病因是
A、遗传因素
B、高血压
C、心脏负荷加重
D、冠状动脉粥样硬化
E、心肌炎和心肌病
11.急性心肌梗死与心绞痛主要的鉴别点是
A、疼痛的部位
B、疼痛的时间
C、有ST段抬高
D、伴有心律失常
E、伴有休克
12.急性下壁心肌梗死最易并发的心律失常是
A、房性期前收缩
B、室性期前收缩
C、束支传导阻滞
D、房室传导阻滞
E、心房颤动
13.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是
A、柯萨奇病毒A
B、柯萨奇病毒B
C、流感病毒
D、副流感病毒
E、脊髓灰质炎病毒
14.心绞痛发生的诱因不包括
A、冠状动脉管腔狭窄
B、劳累
C、情绪激动
D、寒冷
E、饱餐
15.心房颤动病人主要的观察内容是
A、P波频率
B、病人意识
C、血压变化
D、脉搏改变
E、心室率改变
16.洋地黄中毒时最常见的心律失常是
A、心房颤动
B、房性期前收缩
C、房室传导阻滞
D、室性期前收缩
E、室上性心动过速.=
17.心脏传导系统中自律性最高的是
A、窦房结
B、房室结
C、房室束
D、结间束
E、浦肯野纤维
18.心源性呼吸困难最严重的表现是
A、心源性哮喘
B、劳力性呼吸困难
C、急性肺水肿
D、端坐呼吸
E、夜间阵发性呼吸困难
19.下列情况能增加右心室后负荷的是
A、肺动脉瓣狭窄
B、主动脉瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄
D、三尖瓣反流
E、高血压
20.窦性心动过缓可见于
A、甲状腺功能亢进症
B、休克
C、运动员
D、发热
E、健康人饮浓茶
21.病人女,67岁。因反复咳嗽、咳痰12年,气促1年,下肢水肿1个月入院。护理查体:双肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。经各项检查诊断为慢性肺源性心脏病。下列护理措施不正确的是
A、预防压力性损伤
B、观察水肿变化
C、准确记录24小时出入液量
D、给予静脉快速补液
E、给予高蛋白、高维生素的易消化、清淡饮食
22.病人男,60岁。诊断为“扩张型心肌病、心功能不全、心功能Ⅲ级”。护士为该病人输液,输液速度应调节为
A、10~20滴/min
B、20~30滴/min
C、30~40滴/min
D、40~50滴/min
E、50~60滴/min
23.病人男,50岁。诊断为慢性心功能不全。休息时无心悸、气短症状,日常活动即可出现上述症状,休息后即可缓解,该病人的心功能分级为:
A、I级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、V级
24.病人女,50岁。诊断为心功能不全,心功能Ⅱ级。护士为其发放地高辛时,下列指标应监测的是
A、心率
B、血压
C、呼吸
D、血氧饱和度
E、体重
25.病人男,45岁。因“心悸、乏力1周”入院,诊断为房颤。病人活动无耐力最主要的相关因素是
A、与肺淤血有关
B、与体循环淤血有关
C、与心输出量减少有关
D、与胃肠道淤血、营养失调有关
E、与担心疾病加重有关
26.病人男,51岁。经常饱餐后出现胸骨后压榨性疼痛,伴大汗、恶心、呕吐。下列检查应首先进行的是
A、心电图检查
B、X线检查
C、超声心动图检查
D、动态心电图检查
E、磁共振检查
27.病人男,25岁。感冒后2周,自觉心悸、乏力,体温38.0℃;心肌酶升高,心电图ST段抬高。护士判断该病人可能的诊断是
A、冠心病
B、心律失常
C、感染性心内膜炎
D、病毒性心肌炎
E、急性心包炎
28.病人女,52岁。因“心悸1个月”入院,诊断为频发室性期前收缩,其是指室性期前收缩每分钟大于
A、3次
B、5次
C、7次
D、10次
E、15次
29.病人男,70岁。高血压病史10年,糖尿病病史2年。目前服用降压药,血压能控制在150/95mmHg左右。病人吸烟,有高血压家族史。
单选题根据以上情况,该病人心血管风险水平分级是
A、很高危
B、高危
C、中危
D、低危
E、很低危
30.病人男,67岁。以“呼吸困难、双下肢水肿10天”为主诉入院,诊断为心功能不全。
单选题入院后给予利尿治疗, 现自觉乏力、腹胀, 心电图出现 U 波增高。考虑病人出现了
A、高钾血症
B、低钾血症
C、高钠血症
D、低钠血症
E、低钙血症
31.病人女,58岁。高血压病史3年;间断服药,血压波动在140~150/90~100mmHg。平时吸烟20支/d。1小时前与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为190/120mmHg,急诊入院。该病人首选的降压药为
A、硝苯地平
B、硝酸甘油
C、硝普钠
D、美托洛尔
E、卡托普利
32.病人男,63岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全,拟行二尖瓣置换术。询问病史过程中,了解到病人曾患过
A、猩红热
B、肺炎
C、风湿热
D、脊髓灰质炎
E、脑膜炎
33.病人男,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医。心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现Q波,ST段弓背向上抬高。诊断为急性心肌梗死。鉴别急性心肌梗死与心绞痛的主要区别是
A、疼痛持续时间不同
B、疼痛部位不同
C、疼痛性质不同
D、诱因不同
E、放射部位不同
34.病人,女性,70 岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭。进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意病人有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是
A、充血性心力衰竭
B、三度房室传导阻滞
C、心房颤动
D、室上性心动过速
E、心房扑动
35.病人,女性,70岁。住院期间,心电图监测时发生室性心动过速,心率172次/min,血压120/80mmHg,意识清楚,双肺呼吸音清晰,无湿啰音。首选的治疗药物是
A、阿托品
B、硝酸甘油
C、利多卡因
D、地高辛
E、呋塞米
36.病人,女性,50岁。既往高血压病史10年。近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解。诊断为心力衰竭,首先出现的是
A、左心室衰竭
B、左心房衰竭
C、右心室衰竭
D、右心房衰竭
E、全心衰竭
37.病人,女性,56岁。因头晕、头痛就医。查体:血压165/105mmHg。有高血压家族史,诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是
A、脑出血
B、充血性心力衰竭
C、肾衰竭
D、冠心病
E、糖尿病
38.病人,女性,58岁。因近日睡眠不好,头晕,有时步态不稳就诊。查体:血压145/90mmHg。既往有过高血压情况。医生主张非药物治疗。非药物治疗措施不包括
A、限制钠盐摄入
B、运动锻炼
C、戒烟
D、给氧
E、保持健康心态
39.病人,男性,60岁。因做家务时突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行心电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死病人预示心室颤动发生的心律失常是
A、心房颤动
B、室性心动过速
C、室上性心动过速
D、窦性心动过缓
E、一度房室传导阻滞
40.病人,女性,30岁。因患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄收入院。病人近来症状严重。医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
A、心房颤动
B、窦性心动过速
C、窦性心动过缓
D、室性期前收缩
E、房室传导阻滞
41.心肌梗死与心绞痛病人胸痛的主要区别在于:
A、胸痛的程度
B、胸痛的放射性
C、胸痛的时间
D、胸痛的诱因
E、胸痛的部位
42.感染性心内膜炎病人的临床特点包括:
A、发热
B、心脏杂音
C、心力衰竭
D、周围血管栓塞
E、血培养阳性
43.符合急性心力衰竭临床表现的是:
A、突发呼吸困难
B、咳粉红色泡沫样痰
C、强迫坐位
D、心率缓慢
E、两肺闻及湿啰音
44.对心源性水肿患者实施的护理措施中,正确的是()
A、每日入液量控制在前一天尿量加800ml左右
B、限制钠盐的摄入
C、防止皮肤破损和感染
D、使用利尿药后特别观察尿量和体重的变化
E、老年患者尤其注意控制输液速度
45.符合房性期前收缩心电图特点的是()。
A、P波提前发生,形态与窦性P波不同
B、伴室内差异性传导时QRS波可宽大畸形
C、提前发生的P波PR间期大于0.12s
D、提前的P波后继以形态正常的QRS波
E、期前收缩后多有一完全代偿间歇
46.以下哪些属于体循环淤血的症状()。
A、肝大
B、少尿
C、呼吸困难伴咳粉红泡沫痰
D、恶心食欲缺乏
E、血便
47.关于房颤的概念,说法正确的是()。
A、多数发生在有器质性心脏患者
B、每分钟脉率小于心率
C、心率多为250~300/min
D、持久房颤易发生动脉栓塞
E、心室率快而不规则
48.高血压危象的临床表现有()。
A、血压显著升高
B、心力衰竭
C、脑血管痉挛
D、心绞痛
E、呕吐和神志改变
49.冠状动脉介入治疗后患者出现迷走神经反射的症状有哪些()
A、心率缓慢、血压低
B、胸闷、出汗、呕吐
C、头痛
D、短暂意识不清
E、腹痛
50.心脏压塞时引起的Beck三联征为()
A、低血压
B、心音低弱
C、高血压
D、颈静脉怒张
E、心音强度不等
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