老年人服务需求与“时间银行”互助养老需求调查问卷(改)

尊敬的老年朋友:您好!我们是湖北医药学院“时”光医伴社会实践队。本次问卷旨在了解老年人的健康需求、生活需求、反诈需求、精神文化需求以及对时间银行互助养老的真实想法。问卷匿名填写,仅用于社会实践调研与课题研究,感谢您的配合!
1. 请填写采访您的志愿者姓名
2. 您的文化程度?
3. 您目前居住状态?
4. 您是否属于空巢老人(子女长期在外)?
5. 您身体自理情况?
6. 您是否患有慢性疾病?(可多选)
7. 您平时是否存在口腔问题?
8. 您是否需要志愿者提供免费口腔检查、护牙科普、假牙养护指导?
9. 您平时测量血压、血糖的频率?
10. 您是否需要志愿者定期上门测血压、血糖、建立健康台账?
11. 您是否存在看不懂、吃不准药物的情况?
12. 您是否需要合理用药指导、慢病科普服务?
13. 您是否希望学习跌倒、心梗、噎食等居家急救知识?
14. 您在生活中是否接触过养老诈骗、保健品骗局、陌生电话诈骗?
15. 您对手机陌生链接、陌生来电的辨别能力?
16. 您是否需要反诈科普、养老防骗宣讲、手把手反诈教学?
17. 您日常生活中是否存在以下困难?
18. 您是否需要志愿者智能助老、手机教学服务?
19. 您是否需要上门打扫、简单维修、代购代办、陪同就医等便民服务?
20. 您平时是否会感到孤单、情绪低落?
21. 您是否需要志愿者上门谈心陪伴、聊天解闷、读报讲故事?
22. 若身患慢病、重病,您是否会焦虑、失眠、害怕生病?
23. 您是否愿意接受情绪疏导、放松训练、心理陪伴服务?
24. 您喜欢哪些乡村精神文化活动?(可多选)
25. 您是否愿意了解积极正向的生命教育、老年心态科普?
26. 康复期间您最需要的帮助是?(可多选)
27. 您是否听说过“时间银行互助养老”?
28. 您是否理解“现在帮别人服务、以后自己可以兑换别人照顾”的模式?
29. 如果有大学生志愿者为您服务,时长存入《时光存折》,您是否愿意参与?
30. 未来您最希望兑换哪些互助服务?(可多选)
31. 您是否愿意自己也参与互助,帮助村里高龄老人,积攒服务时长?
32. 您认为乡村“时间银行”最需要改进的地方?(开放题)___
问卷到此结束,再次感谢您的支持!
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