2026年7月份普外科三基三严
本次考核共10道单选题,满分50分,请独立完成作答。
1. 您的姓名:
第二部分 正式考题,请根据题干选择最佳选项
2. 关于急腹症的病史采集,下列哪项描述是错误的?
育龄期女性必须询问月经史及避孕史
既往溃疡病史对诊断穿孔有重要意义
腹痛起始部位一定就是病变器官所在部位
呕吐物的性状有助于判断梗阻部位
3. 结肠憩室炎最常发生的部位是:
乙状结肠
升结肠
横结肠
直肠
4. 急性重症胰腺炎并发ARDS(急性呼吸窘迫综合征)的主要病理基础是:
细菌移位导致败血症
胰酶激活导致的全身炎症反应综合征(SIRS)
大量腹水压迫膈肌
电解质紊乱导致呼吸肌无力
5. 肠套叠典型的临床表现“三联征”是指:
腹痛、血便、腹部包块
腹痛、呕吐、发热
腹痛、腹泻、腹部包块
腹痛、腹胀、休克
6. 患者,男,30岁,饱餐后剧烈运动突发脐周绞痛,频繁呕吐,肛门停止排气排便。查体:腹胀不对称,可触及压痛性包块。首选的辅助检查是:
立位腹部X线平片
腹部CT
腹部B超
诊断性腹腔穿刺
7. 关于绞窄性肠梗阻的影像学表现,下列哪项最具特征性?
阶梯状液气平面
“鱼肋骨刺”征
孤立、胀大的肠袢,位置固定
结肠积气
8. 急性化脓性胆管炎(AOSC)的特征性临床表现是:
Murphy征阳性
Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)
Reynolds五联征(Charcot三联征+休克、神经中枢抑制)
Courvoisier征阳性
9. 对于诊断不明确的急腹症患者,下列哪项处理原则是绝对禁忌的?
禁食、胃肠减压
补充血容量
注射哌替啶(杜冷丁)强镇痛
抗感染治疗
10. 小儿肠套叠空气灌肠复位成功的指征不包括:
透视下见气体突然进入小肠
患儿安静入睡
腹部包块消失
口服活性炭后6小时肛门排出黑色炭末
11. 腹主动脉瘤破裂的典型临床表现是:
上腹部周期性疼痛
腰背部撕裂样剧痛伴休克,腹部可闻及血管杂音
转移性右下腹痛
停止排气排便伴呕吐
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