2026年第7期公众卫生应急技能培训前调查及签到表
各位同学：
您好，请您花2分钟时间填写调查表并完成签到。
姓名
性别
男
女
年龄
身份证号
联系方式
您的职业_________
专业技术人员
商业服务业人员
机关事业单位人员
农牧业从业人员
军人
学生
其他
您的文化程度_________
博士研究生
硕士研究生
本科
大专
高中
初中
小学
您的个人收入水平(年薪)________
A.2万及以下
B.2-5万
C.5-10万
D.10-20万⑤20万以上
您的家里是否有老人(65岁及以上)居住_________
A.是
B.否
您的家里是否有小孩(14岁及以下)居住_________
A.是
B.否
您的家里是否有人长期患病需要照料_________
A.是
B.否
过去一年您及家人到医院就诊次数_________
A.0次
B.1-3次
C.4次及以上
过去一年您及家人花在医疗上的费用_________
A.1000元以内
B.1000-4999元
C.5000-9999元
D.10000元及以上
您获得急救知识的渠道主要是__________
A.电视
B.网络
C.书籍
D.公益讲座
什么原因促使您参加这次培训__________
A.自愿学习，保护自己和家人
B.职业需要
C.其他
以前有没有参加过类似急救知识培训__________
A.有
B.无
以前身边遇到需要紧急施救的情况，您是否愿意给予施救？______
A.是
B.否
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