2026年美兰区基本公共卫生服务项目规范管理培训考试题

考试说明: 本试卷共80题，满分80分。考试内容依据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》中老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、慢性阻塞性肺疾病患者健康管理等相关规范级海南省基本公共卫生服务项目质控要求编制。
请考生仔细阅读题目，选择最符合规范要求的一个选项，并将答案填写在答题纸上。
一、老年人健康管理（第1-20题）
1. 根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，老年人健康管理的服务对象是:
2. 老年人健康管理服务每年应为老年人提供几次健康管理服务?
3. 老年人健康管理服务内容包括以下哪几项?
4. 老年人健康管理中的生活方式和健康状况评估，通过问诊及老年人健康状态自评了解的内容不包括以下哪项?
5. 老年人健康管理的体格检查内容包括以下哪项?
6. 老年人健康管理的辅助检查包括以下哪些项目?
7. 老年人健康管理辅助检查中，肝功能检查包括哪三项?
8. 老年人健康管理辅助检查中，肾功能检查包括:
9. 老年人健康管理辅助检查中，血脂检查包括:
10. 老年人健康管理中，腹部B超检查的部位是:
11. 对体检发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者，应如何处理?
12. 老年人健康体检后发现异常，应如何进行健康指导?
13. 对于已纳入相应慢病健康管理的老年人，本次健康管理服务:
14. 老年人健康管理服务中，健康指导内容包括以下哪项?
15. 关于健康体检结果的发放与解读，以下哪种情况在质控中应判定为规范?
16. 老年人健康体检记录中，3项（含3项）及以下除辅助检查外错项/空项，质控判定为:
17. 老年人健康体检记录中，B超、心电图、血常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、糖化血红蛋白或血脂任一项未填，质控判定为:
18. 老年人健康体检健康评价中，体检若有一项有异常，评价为“无异常”或未评价，质控判定为:
19. 老年人健康管理服务的质控中，以下哪种情况判定为涉嫌造假?
20. 老年人健康体检中，“主要用药情况”填写不规范，属于以下哪种情况?
二、高血压患者健康管理（第21-40题）
21. 根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，高血压患者健康管理的服务对象是:
22. 对纳入管理的辖区内高血压患者，应多久为其免费测量一次血压?
23. 对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民，初步诊断高血压需要几次非同日测量?
24. 对原发性高血压患者，每年至少应提供几次面对面的随访?
25. 高血压患者随访评估中，以下哪项属于需要紧急转诊的危急情况?
26. 高血压患者随访评估中，出现以下哪种情况需要紧急转诊?
27. 高血压患者紧急转诊后，应在多长时间内主动随访转诊情况?
28. 一般高血压患者血压控制满意的标准是:
29. 65岁及以上老年高血压患者血压控制满意的标准是:
30. 对第一次出现血压控制不满意的患者，应在多长时间内随访?
31. 对连续两次出现血压控制不满意的患者，应如何处理?
32. 高血压患者随访评估中，需要询问患者哪些生活方式情况?
33. 高血压患者每年应进行几次较全面的健康体检?
34. 高血压患者健康检查可与什么相结合?
35. 高血压患者健康体检内容包括以下哪项?
36. 高血压患者健康管理的质控中，以下哪种情况判定为不符合?
37. 高血压患者健康管理的质控中，访谈为电话随访但档案中记录为门诊/家庭随访，判定为:
38. 高血压患者健康管理的质控中，本年度随访方式均为电话随访，判定为:
39. 以下哪种情况判定为高血压患者健康管理涉嫌造假?
40. 高血压患者健康管理的质控中，“居民称他7月已回老家居住，不在海南海口了，系统存在3月份体检及8月份随访记录”属于:
三、2型糖尿病患者健康管理（第41-60题）
41. 根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，2型糖尿病患者健康管理的服务对象是:
42. 对确诊的2型糖尿病患者，每年应提供几次免费空腹血糖检测?
43. 对确诊的2型糖尿病患者，每年至少应进行几次面对面随访?
44. 糖尿病患者随访评估中，以下哪项属于需要紧急转诊的危急情况?
45. 糖尿病患者随访评估中，出现以下哪种情况需要紧急转诊?
46. 糖尿病患者随访评估中，收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg时应如何处理?
47. 糖尿病患者血糖控制满意的标准是:
48. 对第一次出现空腹血糖控制不满意的患者，应在多长时间内随访?
49. 糖尿病患者随访评估中，需要检查哪项动脉搏动?
50. 糖尿病患者随访评估中，测量体重和计算体质指数（BMI）的目的是:
51. 糖尿病患者随访评估中，需要询问患者哪些生活方式情况?
52. 糖尿病患者每年应进行几次较全面的健康体检?
53. 糖尿病患者健康体检内容包括以下哪项?
54. 糖尿病患者健康管理的质控中，以下哪种情况质控判定为不符合?
55. 糖尿病患者健康管理中，访谈为电话随访但档案中记录为门诊/家庭随访，判定为:
56. 糖尿病患者健康管理的质控中，实际随访次数少于系统录入的次数，判定为:
57. 糖尿病患者健康管理中，未触诊足背动脉，质控判定为:
58. 以下哪种情况判定为糖尿病患者健康管理涉嫌造假?
59. 糖尿病患者健康管理中，“居民说他已于1月回老家住，不在海口了，但存在3月份体检及4月份面对面随访记录”属于:
60. 对工作中发现的2型糖尿病高危人群，应建议其多久测量1次空腹血糖?
四、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者健康管理（第61-80题）
61. 根据慢阻肺患者健康服务规范，慢阻肺患者健康管理的服务对象是:
62. 对于确诊慢阻肺病的患者，每年至少应提供几次随访?
63. 慢阻肺患者首次随访应通过什么方式完成?
64. 慢阻肺患者随访时，应行以下哪项检查?
65. 慢阻肺患者随访中，如发现长期SpO2低于多少时应建议患者联系上级医院就诊?
66. 慢阻肺患者健康检查中，以下哪项属于常规体格检查内容?
67. 慢阻肺患者随访评估中，以下哪项属于需要转诊的指征?
68. 慢阻肺患者紧急转诊后，应在多长时间内主动随访转诊情况?
69. 慢阻肺患者随访中，需要随访患者的哪些情况?
70. 慢阻肺患者随访中，对吸烟者应如何进行干预?
71. 慢阻肺患者随访中，如患者长期家庭氧疗，需要随访哪些内容?
72. 慢阻肺患者健康管理中，以下哪种情况判定为不符合?
73. 慢阻肺患者健康管理中，访谈为随访中未测血氧饱和度，但档案中有血氧饱和度记录，质控判定为:
74. 慢阻肺患者随访记录中，具体症状、CAT评分、mMRC评估不一致（2项及以上空项、漏项或错项），判定为:
75. 慢阻肺患者随访记录中，面对面随访时血氧饱和度未填写，判定为:
76. 慢阻肺患者健康管理中，用药依从性填写规律/间断用药时，用药情况未填写慢阻肺病相关药物，质控判定为:
77. 慢阻肺患者健康检查中，具备条件的基层医疗卫生机构可提供什么检查?
78. 慢阻肺患者随访评估中，需要随访了解患者是否有以下哪些合并症?
79. 慢阻肺患者健康管理中，对存在血氧低于90%的患者、对症状控制不满意、出现不良反应及并发症的患者应如何处理?
80. 慢阻肺患者健康管理服务的随访方式可以包括:
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