深圳市医保政策与医疗收费规范考试

本考试旨在考察医保从业人员对医保政策、医疗收费规范相关知识的掌握程度,请独立完成答题,考试满分为100分。
1. 考生基本信息
姓名:
所在机构:
工号:
第一部分:单选题(每题5分,共13题,满分65分)
2. 超标准收费是指什么?
3. 医保医师的年度总分是多少分?
4. “双通道”药品费用是否纳入DIP支付方式管理?
5. 特需医疗服务限哪些级别的公立医疗机构开展?
6. 超过4周的长期处方,医生应当如何操作?
7. 医疗服务价格项目编码后缀中“T”代表什么?
8. 在特殊情况下,因行动不便等原因,可由谁代为领取长期处方药品?
9. 当医保医师年度内记分累计达到一定分值后,会发生什么?
10. 如果某机构将“低频脉冲治疗”的仪器包装成“中医定向透药治疗仪”并收取更高费用,这种行为属于哪种违规情形?
11. 双向转诊机制中的“双向”指的是什么?
12. 患者自付费用不包含在DIP支付标准中。
13. 门诊慢特病的认定标准由()制定
14. 大病保险的保障对象是
15. 限制性用药的医保支付,核心要求是
16. 异地就医直接结算的核心政策是
17. 参保人员异地就医前,未按规定办理备案手续的,其医疗费用的处理方式是
18. 根据医保基金使用规范,医疗机构不得采取的行为是
第二部分:多选题(每题5分,共1题,满分5分)
19. 深圳市医保支付结算对门诊医疗服务采用的支付方式包括以下哪些?
第三部分:填空题(每题5分,共2题,满分10分)
20. 公立医疗机构价格档次分为四档,其中一档价格为基本医疗服务基准价格,四档价格为基准价格的______%。
21. 职工基本医疗保险二档、居民基本医疗保险参保人发生的二类门特病种基本医疗费用(高血压、糖尿病药品门诊费用除外),支付比例不低于______%。
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