5月份医疗核心制度考试
基本信息：
姓名：
科室：
工号:
一、关于首诊负责制，如何界定首诊医师，下列说法正确的是（）
A、患者完成门急诊挂号并到达诊室后，首先接诊的科室为首诊科室，首位接诊医师为首诊医师。
B、不包括医师接诊未挂号患者、患者所挂就诊号与所接触的医师不符或科室（专科）不符的情况。
C、急危重症需抢救的患者的首位接诊医师即为首诊医师，不受其是否挂号，挂号与医师、科室或专科不符的限制。
D、复合伤或涉及多科室的急、危重患者抢救，在未明确由哪一个科室主管之前，除首诊科室主持诊治外，所有的有关科室须执行急、危重患者抢救制度，不得推诿及擅自离开。
二、何谓门、急诊一次就诊过程结束?就诊过程结束的标志包括（）
A、门急诊患者诊断明确，医师开具治疗医嘱且患者知晓和接受处置方案。
B、因诊疗需要，医师开具住院单，患者办理入院手续。
C、门急诊患者诊断不明确，应告知患者或其法定代理人后续诊治方案，做好书面记录，不包括开具的检查、检验未完成的情况。
D、对于急危重症需抢救的患者，应确保患者及时妥善得到后续救治诊疗方案。
三、非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，无法提供诊治，如何做到首诊负责?（）
A、必须先评估患者病情状况，判断其是否存在急危重症情况。
B、患者病情平稳，应给患者提供适当的就医建议，履行告知义务并书写转诊医疗记录。
C、急危重症需抢救的患者应当按照急危重症患者抢救制度进行诊疗。
D、直接拒绝接诊，不需履行告知义务。
四、如何理解三级查房制度?（）
A、三级查房，重在表明对于每一位住院患者都必须有三种不同级别的医师开展查房活动。
B、医疗机构应当建立本机构三级查房和相应的诊疗体系。
C、所谓三种级别，即分别具有高级、中级和初级三个不同层次或资质的医师。
D、三级限于科主任/主任医师（副主任医师）-主治医师-住院医师。
五、科室人力资源不足，如何实施三级查房?（）
A、医疗机构应当积极配置相关科室必需的人力资源。
B、对不能满足的专业部门或科室，可采用专业类别相同或相近的专业部门或科室合并运行。
C、确实不能满足要求的，医疗机构应当停止提供相关住院诊疗服务。
D、对不能满足的专业部门或科室，可实行大外科、大内科管理体制开展医疗活动。
六、如何理解查房周期?（）
A、具备最高级别的医师每周至少查房2次。
B、中间级别的医师每周至少查房3次。
C、工作日每天至少查房2次。
D、非工作日每天至少查房1次。
七、关于会诊制度，说法正确的是（）
A、如果患者罹患疾病属于执业范围外，应通过会诊转至相关科室开展诊疗。
B、当患者罹患疾病超出了本科室诊疗范围和处置能力，且经评估可能随时危机生命，需要院内其他科室医师立刻协助诊疗、参与抢救，此种情形可以发出急会诊申请。
C、急会诊必须采用即发即达的通知方式，如电话通知，急会诊申请单不需送达应邀会诊科室。
D、急会诊需10分钟到位。
八、分级护理分为（）个级别。
A、1
B、2
C、3
D、4
九、护理级别分为（）
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
十、关于值班和交接班制度，说法错误的是（）
A、当值医务人员中必须有本机构执业的医务人员。
B、非本机构执业医务人员不得单独值班。
C、当值人员不得擅自离岗。
D、四级手术患者手术当日不须床旁交班。
十一、非本医疗机构的规培人员符合条件，经医务科考核合格后可参与值班，错误的是（）
A、取得执业医师执照
B、在本医疗机构注册
C、在本机构规培满一年
D、在本机构规培满二年
十二、本机构执业医务人员可参与值班，下列说法错误的是（）
A、注册在本医疗机构的执业医师
B、进修医师在进修期间原则上可安排单独值班
C、进修医师按照国家医师注册相关规定不需做注册变更，经医疗管理部门考核合格后可参与值班。
D、对口帮扶医师按照国家医师注册相关规定不需做注册变更，经医疗管理部门考核合格后可参与值班。
十三、疑难病例的范围，下列正确的是（）
A、没有明确诊断或诊疗方案难以确定
B、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效
C、非计划再次住院和非计划再次手术
D、出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的并发症
十四、关于疑难病例讨论制度错误的是（）
A、疑难病例讨论原则上应由科主任主持，全科人员参与。
B、医院应统一疑难病例讨论记录的格式和模板。
C、讨论内容应专册记录，主持人需审核并签字。
D、参加疑难病例讨论成员中应当至少有1名主治及以上专业技术职务任职资格。
十五、关于急危重患者抢救制度，下列说法正确的是（）
A、抢救完成后6小时内应当将抢救记录记入病历，记录时间具体到分钟。
B、临床科室急危重患者的抢救，由现场级别和年资最高的医师主持。
C、紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救，不受其执业范围限制。
D、抢救记录应有主持抢救的人员审核并签字。
十六、关于急危重患者抢救绿色通道，下列说法正确的（）
A、以患者为中心，确保急诊救治及时有效。
B、参与救治人员不需符合资质。
C、按照“优先处置转运”和“先及时救治，后补交费用”原则救治。
D、绿色通道是指医疗机构为急危重患者提供的快捷高效的服务系统。
十七、关于术前讨论制度，下列说法错误的是（）
A、除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外，所有住院患者手术必须实施术前讨论。
B、术前讨论术者不须参加。
C、术前讨论完成后方可开具手术医嘱，签署手术同意书。
D、术前讨论的结论需记入病历。
十八、术前讨论的结论要点应当记入病历，内容包括（）
A、临床诊断
B、手术指征
C、拟行术式
D、术中术后可能出现的风险及应对措施
十九、应纳入全科术前讨论范围错误的是（）
A、新开展手术
B、低龄患者手术
C、非计划二次手术
D、可能存在或已存在医患争议或纠纷的手术
二十、关于死亡病例讨论制度，正确的是（）
A、原则上应当在患者死亡1周内完成
B、尸检病例在尸检报告出具后1周内必须再次讨论
C、死亡病例讨论应当在全科范围内进行，科主任主持。
D、医院应当至少每季度进行一次全员性的死亡汇总分析。
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