《青少年绿色出行调查问卷》
亲爱的同学：
您好！为了解当代青少年绿色出行意识与出行习惯，倡导低碳、环保、健康的出行方式，我们开展本次问卷调查。本问卷匿名填写、答案无对错、仅用于社会实践统计分析，请根据真实情况作答。感谢你的支持与配合！
一、基本信息
1. 你的性别（）
A. 男
B. 女
2. 你的年级（）
A. 初中
B. 高中
二、日常出行情况
3. 你日常上下学最主要的出行方式是（可多选）（）
A. 步行
B. 自行车
C. 公交
D. 家长电动车接送
E. 家长私家车接送
F. 其他
4. 你日常单次通勤（上学/放学）路程大约是（）
A. 1公里以内
B. 1–3公里
C. 3–5公里
D. 5公里以上
5. 一周内你选择绿色出行（步行、骑行、公交地铁）的天数大约是（）
A. 0–1天
B. 2–3天
C. 4–5天
D. 6–7天
三、绿色出行认知态度
6. 你是否了解“绿色出行、低碳环保”的含义（）
A. 非常了解
B. 基本了解
C. 不太了解
D. 完全不了解
7. 你认为绿色出行的最大意义是（可多选）（）
A. 减少尾气污染，保护环境
B. 锻炼身体、有益健康
C. 节约出行成本
D. 缓解交通拥堵
E. 践行文明素养、社会责任
8. 你对“优先选择绿色出行”的态度是（）
A. 非常支持，愿意主动践行
B. 比较支持，条件允许就会选择
C. 无所谓
D. 不太愿意，更喜欢私家车接送
四、绿色出行影响因素
9. 阻碍你选择绿色出行的主要原因（可多选）（）
A. 路程太远、耗时太长
B. 担心交通安全
C. 天气炎热/寒冷/下雨不方便
D. 公交站点远、换乘麻烦
E. 家人不放心、坚持接送
F. 没有绿色出行习惯
10. 若条件合适，你是否愿意主动减少私家车接送、选择绿色出行（）
A. 非常愿意
B. 愿意
C. 看情况
D. 不愿意
五、行动与建议
11. 学校、社会的绿色出行宣传对你是否有帮助（）
A. 帮助很大
B. 有一点帮助
C. 几乎没有帮助
12. 你希望学校/社区开展哪些绿色出行活动（可多选）（）
A. 绿色出行主题班会、宣传讲座
B. 绿色出行打卡、积分活动
C. 文明骑行、交通安全教育
D. 低碳环保手抄报、征文比赛
E. 不需要额外活动
13. 对于青少年绿色出行，你有什么建议或想法？（简答）
再次感谢你的认真填写！
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