兴安盟居家养老服务投入对老年人生活质量的影响研究
1. 性别
A.男
B.女
2. 年龄
A.60-69岁
B.70-79岁
C.80岁及以上
3. 户籍
A.城镇户籍
B.农村/牧区户籍
4. 月收入
A.1000元以下
B.1000-2000元
C.2000-3000元
D.3000元以上
5. 生活自理能力
A.完全自理
B.部分自理
C.无法自理
6. 居住方式
A.独居
B.仅和配偶同住
C.与子女同住
7. 文化程度
A.小学及以下
B.初中
C.高中/中专
D.大专及以上
8. 您过去一年实际领取到的各类养老补贴金额总数
A.未领取到
B.金额较少
C.金额一般
D.金额较多
E.金额非常多
9. 您实际领取到的低保/特困养老帮扶补贴金额
A.未领取到
B.金额较少
C.金额一般
D.金额较多
E.金额非常多
10. 各类养老补贴实际按时足额发放到您手中的比例
A.从未发放
B.少部分发放
C.约一半发放
D.大部分发放
E.全部足额发放
11. 您实际使用社区养老康复、健身设施的频率
A.从未使用
B.很少使用
C.频率一般
D.频率较多
E.频率非常高
12. 您实际使用社区日间照料中心、老年活动室的频率
A.从未使用
B.很少使用
C.频率一般
D.频率较多
E.频率非常高
13. 您所在社区养老设施实际可正常使用的数量占比
A.几乎没有
B.少部分能用
C.约一半能用
D.大部分能用
E.全部能用
14. 您实际获得上门助洁、助餐服务的次数
A.0次
B.次数较少
C.次数一般
D.次数较多
E.次数非常多
15. 您实际获得上门问诊、康养护理服务的次数
A.0次
B.次数较少
C.次数一般
D.次数较多
E.次数非常多
16. 您实际获得心理疏导、陪伴类上门服务的次数
A.0次
B.次数较少
C.次数一般
D.次数较多
E.次数非常多
17. 您家中实际获得的适老化改造补贴金额
A.未获得
B.金额较少
C.金额一般
D.金额较多
E.金额非常多
18. 您家中已完成适老化改造项目的数量
A.0项
B.数量较少
C.数量一般
D.数量较多
E.数量非常多
19. 您接受过社区适老化改造政策宣传的次数
A.0次
B.次数较少
C.次数一般
D.次数较多
E.次数非常多
20. 您对自己当前身体健康状况的评价
A.很差
B.较差
C.一般
D.较好
E.很好
21. 您对自己日常心理情绪状态的评价
A.很差
B.较差
C.一般
D.较好
E.很好
22. 您对自己家中居住安全水平的评价
A.很差
B.较差
C.一般
D.较好
E.很好
23. 您对自己日常社交休闲丰富程度的评价
A.很差
B.较差
C.一般
D.较好
E.很好
24. 您对当前整体晚年生活质量的评价
A.很差
B.较差
C.一般
D.较好
E.很好
25. 您认为当地哪类养老投入还需要继续加强（可多选）
A.提高养老补贴
B.完善社区养老设施
C.增加上门养老服务
D.推进居家适老化改造
E.其他
关于完善居家养老服务投入，您还有哪些建议？
关闭
更多问卷
复制此问卷