课前反馈问卷[复制]

1. 姓名：
2. 请输入您的手机号码：
3. 您来自哪个医院/单位：
4. 您的当前职称/级别：
5. 您的主要外科专业方向（单选/多选）
6. 您完成医学学位至今的年数：
7. 您参与外科临床工作的总年数：
8. 您观摩腹腔镜手术的次数大约是几次？
9. 您作为助手（扶镜手或第一/第二助手）参与腹腔镜手术的次数大约是几次？
10. 您作为主刀或者主要操作者（在上级指导下）完成腹腔镜手术操作的次数大约是几次？（如缝合、打结、分离等特定步骤）
11. 您是否有过在模拟器上进行腹腔镜技能培训的经历？
12. 您在腹腔镜基础技能方面的熟练程度：（1＝非常不熟练，5＝非常熟练）
13. 您参与本次培训的主要目标是什么？（可多选）
14. 您希望通过本次培训，在哪些具体技能上获得提升？
15. 您对本次培训还有其他问题或顾虑吗？
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