高危药物外渗预防及处理知识考试
本次考试旨在考察大家对高危药物外渗预防与处理相关知识的掌握程度,请独立完成作答,考试时间为30分钟。
1. 基本信息
姓名:
所在科室:
层级:
一、单项选择题(每题5分,共25分)
2. 下列选项中,不属于临床常见高危发泡性药物的是哪一项
化疗药物如氮芥、阿霉素
血管活性药物如多巴胺、去甲肾上腺素
高渗药物如20%甘露醇、10%葡萄糖酸钙
0.9%氯化钠注射液
3. 为预防高危药物外渗,护士为患者输注高危药物时,优先选择的穿刺部位是
关节部位
肘窝
前臂远端
手腕部位
4. 当发现高危药物外渗后,护士首先应当采取的处理措施是
立即停止输液,保留针头回抽药液后拔出针头
立即热敷外渗部位
直接拔除针头更换部位重新穿刺
立即涂抹药膏处理局部红肿
5. 针对20%甘露醇外渗引起的局部组织炎症反应,正确的处理方式是
立即给予局部热敷
立即给予局部冷敷,48小时后根据情况调整
无需特殊处理,等待自行吸收
直接切开引流
6. 发生高危药物外渗后,不需要特殊解毒处理的情况是
柔红霉素外渗
去甲肾上腺素外渗
紫杉醇外渗
渗透压低于600mOsm/L的非发泡性药物外渗且局部无明显症状
二、多项选择题(每题5分,共25分)
7. 下列属于高危药物外渗高危人群的有哪些
老年患者
儿童患者
血管条件差的长期慢性病患者
意识不清烦躁不合作的患者
活动自如的青壮年健康体检者
8. 关于高危药物外渗的预防措施,下列说法正确的有
输注高危药物前,充分评估患者血管条件
告知患者药物外渗的相关风险,取得患者配合
输注过程中定期观察穿刺部位有无红肿、渗液
如果穿刺失败,可以在同侧肢体同一血管近心端再次穿刺
对于需要长期输注高危药物的患者,建议选择中心静脉通路输注
9. 如果输注高危药物过程中,患者主诉穿刺部位疼痛,正确的处理方式包括
排除针头脱出移位、药物外渗后才能继续输注
直接减慢滴速继续观察,无需特殊处理
即使没有看到明显外渗,患者主诉疼痛也需要立即停止输注评估
更换输液部位后,对原穿刺部位进行观察处理
安抚患者情绪,告知一定不会有问题继续输液
10. 高危药物外渗后,局部已经出现水疱,正确的处理方式有
小水疱让其自行吸收,保持局部清洁干燥
大水疱可以用无菌注射器抽出水疱内液体,保留疱皮,消毒包扎
直接挑破所有水疱,涂抹消毒剂包扎
如果水疱出现破溃感染,及时请外科会诊处理
禁止任何处理,等待自然好转
11. 下列关于化疗药物外渗后的处理,说法正确的有
停止输液后,可根据药物类型选择对应的解毒剂局部封闭
早期可给予局部冷敷,收缩血管减少药物扩散
如果发生组织坏死需要进行清创手术,及时外科干预
外渗后立即热敷,促进药物吸收
外渗后24小时内避免患肢下垂、活动过度
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