7月护理业务学习输液反应预防、处理知识考试

本次考试旨在考察护理人员对输液反应护理实施细则的掌握程度，请独立完成作答，考试时长为60分钟，满分100分。

1. 标题

姓名：
所在科室：

第一部分单选题（每题5分，共100分）

2. 输液反应中最常见的类型是哪一项

发热反应空气栓塞静脉炎过敏反应

3. 患者输液过程中出现发热反应，体温达38.5℃，无其他明显不适，护士首先应采取的措施是

立即给予退烧药立即停止输液，保留静脉通路减慢输液速度，密切观察体温变化更换输液器和药液后继续输液

4. 导致输液发热反应的主要致病物质是

细菌毒素真菌孢子药物杂质致热原

5. 患者输液过程中出现呼吸困难、胸闷、胸骨后疼痛，听诊心前区闻及响亮持续的水泡音，该患者最可能发生了哪种输液反应

急性肺水肿空气栓塞过敏反应溶血反应

6. 当患者发生空气栓塞时，应立即协助患者采取的体位是

左侧卧位，头低足高位右侧卧位，头高足低位平卧位，头偏向一侧半坐卧位，抬高双下肢

7. 输液过程中患者出现急性肺水肿，其核心原因是

输入的药液浓度过高输液速度过快，循环血量负荷过重患者本身存在心功能不全输入致敏性物质

8. 患者发生急性肺水肿时，护士应给予哪种吸氧浓度调整湿化液浓度

低流量氧气，20%-30%乙醇湿化高流量氧气，20%-30%乙醇湿化低流量氧气，30%-50%乙醇湿化高流量氧气，30%-50%乙醇湿化

9. 长期输注高浓度、刺激性较强的药液，最容易引发哪种输液反应

发热反应静脉炎过敏反应急性肺水肿

10. 对于发生静脉炎的患肢，护理措施正确的是

患肢下垂，减少活动抬高患肢，局部热敷立即进行按摩促进血液循环加压包扎避免水肿

11. 输液引起的过敏性休克，最早出现的临床表现通常是

血压下降意识丧失呼吸道症状，如胸闷、气急皮肤瘙痒、红斑皮疹

12. 抢救过敏性休克的首选药物是

地塞米松苯海拉明肾上腺素多巴胺

13. 患者发生输液反应后，需要送检的物品不包括以下哪一项

剩余药液输液器患者血标本患者的呕吐物

14. 下列哪项不是预防输液发热反应的有效措施

严格执行无菌操作检查输液器具的有效期和包装完整性快速输注低温保存的药液配药过程中避免药液污染

15. 当患者发生严重输液反应，出现休克症状时，护士首先应采取的措施是

立即停止输液，保留静脉通路立即拨打急救电话等待医生处置立即测量血压记录生命体征立即给予升压药物

16. 哪类输液反应需要立即进行心肺复苏抢救

严重过敏性休克伴呼吸心跳骤停轻度发热反应局部静脉炎空气栓塞尚未影响循环呼吸

17. 预防静脉炎的措施中，不正确的是哪一项

对血管刺激性大的药物充分稀释后输注选择弹性好、粗直的血管进行穿刺长期输液者经常更换穿刺部位为保护血管，尽量选择远端细小血管穿刺

18. 输液反应发生后，关于生命体征监测的要求，正确的是

仅监测体温即可根据反应严重程度，定时监测体温、脉搏、呼吸、血压直至病情平稳仅监测血压即可生命体征平稳后无需再次监测

19. 属于输液引发的全身过敏反应，以下哪项处理是错误的

立即停止输入引起过敏的药物给予抗组胺药物、糖皮质激素治疗快速输注大量生理盐水扩容，无论血压是否正常保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧

20. 下列哪种情况不属于常见输液反应范畴

发热反应静脉炎药物外渗导致局部组织坏死急性肺水肿

21. 护士在输液前进行查对，预防输液反应，查对内容不包括下列哪项

检查药液是否浑浊、沉淀、变色检查输液器包装是否完好、有无漏气询问患者药物过敏史检查病房温度是否适宜输液

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