社区高血压患者管理体验调查问卷
我们正在开展一项关于社区高血压管理流程优化的研究。本问卷旨在了解您在日常就医和管理高血压过程中的真实体验,特别是您在就医流程中遇到的困难和不方便之处。您的回答将为优化社区高血压管理服务流程、提升管理质量提供依据。本次调查采用匿名形式,您的个人隐私将得到严格保护。感谢您的支持与配合!
1. 您的年龄段
18-44岁
45-59岁
60-74岁
75岁及以上
2. 您的性别
男
女
3. 您的文化程度
小学及以下
初中
高中/中专
大专及以上
4. 您目前参加的医保类型是
城镇职工医保
城乡居民医保
其他
不清楚
5. 您有定期做健康体检吗
没有做过
每半年做1次
每年做1次
不定期
6. 您是否已申请"门诊特殊疾病"(门特)专项报销
已办理门特,可以享受报销
正在申请中
听说过,但没有申请
没听说过这个政策
不清楚
7. 您第一次知道自己高血压是
体检时发现
看病时发现
自己测血压时发现
其他
8. 您被诊断高血压大约多少年了
1年以内
1-5年
6-10年
10年以上
9. 除高血压外,您还患有以下哪些疾病
糖尿病
高脂血症
高尿酸血症
慢阻肺
慢性肾病
冠心病/心绞痛
脑卒中/脑梗
其他
以上都没有
10. 您是否签约了社区家庭医生
是,已签约
否,未签约
不清楚
11. 您平时主要在哪里管理高血压
社区卫生服务中心
综合医院门诊
两者都有
其他
12. 您目前的居住情况是
独居
与配偶同住
与子女同住
其他
13. 就医时是否有人陪同
每次有人陪同
有时有人陪同
无人陪同
14. 家中是否有血压计
有电子血压计
有水银血压计
两种都有
没有血压计
15. 从挂号到看完医生离开,您通常需要多长时间
30分钟以内
30分钟-1小时
1-2小时
2小时以上
16. 其中,您与医生面对面交流一般多长时间
5分钟以内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
17. 您看病时是否遇到过不同医生让您重复做同样的检查
经常遇到
偶尔遇到
从未遇到
不确定
18. 您看不同的医生时,是否经常需要重新说明自己的病情和用药情况
经常需要
偶尔需要
从不需要
不确定
19. 医生是否向您解释过高血压与其他疾病之间的关系和管理要点
详细解释过高血压与其他疾病关系
简单提过高血压与其他疾病关系
只讲高血压,没有讲其他疾病
20. 是否参加过,社区医院组织的高血压相关健康指导活动
系统接受过(如参加健康讲座、观看宣教视频、获得书面材料等)
偶尔听医生提过一些
从未接受过
21. 医生或护士是否会主动提醒您按时复诊
每次都会提醒
有时会提醒
从未提醒过
不确定
22. 您复诊后,医生是否会根据您的血压情况调整管理建议
经常会调整
有时会调整
很少调整
从未调整过
23. 您平时如何保证按时服药
每天按时服药,自己记忆
家人提醒后服药
手机/药盒提醒后服药
有时忘记,需要提醒
24. 过去3个月内,您是否完全按照医嘱服用降压药物
完全按医生要求服药
偶尔忘记服药
经常忘记服药
自行调整过剂量或停药
没有规律服药
25. 您未完全按照医嘱服药的主要原因是
对长期规律服药的重要性认知不足
医生调整方案后不确定怎么吃
觉得血压已经正常了不需要吃药
患多种疾病,每天要吃药物太多,搞不清楚怎么吃
其他
26. 过去6个月内,您是否按照医生建议的时间定期复诊
每次按时复诊
偶尔推迟
经常推迟
很少复诊
27. 您未按时复诊的主要原因是
医生没有明确告知下次复诊时间
就诊所花时间太长
觉得没必要频繁复诊
交通不便或行动不便
忘记复诊时间
其他
28. 您平时是否定期测量血压并记录
每天测量并记录
每周测量并记录
偶尔测量
很少或不测量
29. 您未定期测量记录血压的主要原因是
医生没有要求测量
担心自己测量方法不正确,测不准
没有血压计,不知道如何购买
没有养成习惯,容易遗忘
没有症状就不需要测
不方便记录
其他
30. 医生是否给您提供过饮食或运动方面的具体建议
有具体建议,坚持执行
有具体建议,偶尔执行
有具体建议,未执行
医生没有给过具体建议
31. 您未完全执行生活方式建议的主要原因是
建议太笼统,不知道具体怎么做
没有人跟进指导,自己执行有困难
长期生活习惯难以改变
其他
32. 如果社区医院增加以下数字化医疗服务,您最希望使用哪些
通过手机即可复诊看病
通过手机完成健康咨询
通过手机可查询检查结果
短信推送提醒用药、复诊
血压数据自动上传给医生查看
其他
33. 您经常使用社区医院提供的公众号挂号服务吗
从未使用过
偶尔使用
经常使用
一直都使用
34. 您不使用或较少使用公众号挂号服务的主要原因是
不知道社区有这些服务
不会操作手机/APP
服务功能不实用,解决不了实际问题
担心个人信息泄露
没有合适的设备(如智能手机)
其他
35. 您最希望社区加强哪些服务
减少看病等待时间
医生解释更多病情
提醒复诊/服药
饮食/运动等健康指导
线上咨询服务
其他
36. 您最希望通过哪种方式接受定期随访
到社区卫生服务中心面谈
电话随访
微信消息随访
上门随访
其他
37. 您对该服务有什么其他建议或期望
关闭
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