8.29-9.1杰普特腾格里沙漠徒步信息收集

欢迎大家参加本次腾格里沙漠体验式培训。为确保活动安全、顺利开展，我们始终将“安全第一”置于首位，现需对所有参训人员进行安全信息收集与评估。请您如实填写本问卷，您的配合对我们至关重要。
我们郑重承诺：所收集的信息仅用于培训前的安全筹备工作，严格保密，不会用于任何其他用途，亦不向第三方透露。感谢您的理解与支持！
祝您在腾格里沙漠收获一段难忘而充实的体验。
一、您的基本信息
1. 姓名:
2. 性别:
3. 年龄:
4. 身高（cm）/体重（kg）:
5. 血型:
6. 手机号码:
7. 身份证号（用于保险购买）
8. 应急联系人及手机号:
二、服装尺码（提供一件统一的长袖速干衣）
9. 请根据自己的身高/体重进行速干衣尺码选择：
三、机票预定
10. 出发机票预定（8月29日出发）
11. 返程机票预定（9月1日返回）
四、您的身体健康状况
12. 您是否有以下常规病史?
13. 您现在是否有以下健康隐患:
14. 身体过敏：您平时是否会有对药物或环境等有严重过敏情况?（若有，请说明）
15. 最近半年是否有做过大型手术?（若有，请注明手术情况）
16. 最近一个月内，是否有受过运动伤害且对日常活动有影响?（若有，请简单注明情况）
17. 您是否有除上面描述以外的其他病症或伤害?（若有，请说明）
18. 您平时是否有经常服用的药物?（若有，请说明）
19. 您最近一年内体检中，有哪些隐患医嘱需注意？
20. 食物要求:您是否有特殊的饮食要求?（例如:对食物有过敏或禁忌）
21. 以下哪种情况，比较符合您平时的身体锻炼情况?
22. 本人郑重承诺:以上所填信息真实、完整，绝无隐瞒。本人已知悉，若因培训前未如实告知自身健康状况，而导致培训期间发生任何安全事故，一切责任由本人自行承担。
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