2026年7月医保培训考试

基本信息：
姓名：
一、单选题
1、参保患者院前门诊费用报销，职工报销入院前（）费用，居民入院（）费用可纳入住院费用结算。
2、意外伤害或病种目录外疾病参保病人入院（科）（）日内必须及时通知病人或家属填写《意外伤害审批表》或《病种目录外审批表》。
二、多选题
1、职工慢性报销政策中，以下疾病中不设起付标准的为（）
2、济宁本地参保居民患者入院当天在急诊因下列（）疾病发生的费用可以纳入报销。
三、判断题
1、职工住院报销首次住院起付标准：一级300元，二级500元，三级800元。
2、生育医疗费待遇主要包括住院分娩医疗费、产前检查费、引(流)产医疗费、计划生育手术医疗费以及生育并发症、合并症医疗费。
3、物价收费项目中的儿童加收，规定适用年龄为6周岁以下，以公历7周岁生日当天作为边界，自7周岁生日第二天起不得再收取儿童加收费用。
4、就诊患者身份为特病居民或职工的，若所开药物、诊疗、检验、检查与患者的特病无关，相关费用不能参与慢病报销，医保费别应改为职工医保或自费。
5、所有医护人员均需每日查看万天医保智能监管系统小信封，护士需根据提醒及时处理多收费、错收费问题，医生需根据药品违规提醒及时补充诊断或调整自费项目。
6、院内抢救费（常规）按日收费，如果患者已在急诊收取一次院内抢救费（常规），当天入院后病房可再次收取该费用。
7、医生开具药物时，若超出药品说明书规定的给药途径用药，该用药仍可以参与医保报销。
8、在使用注射用七叶皂苷钠、银杏达莫注射液等有支付疗程限制的药品时，为避免违规，下达长期医嘱时可以使用His系统的预停功能。
9、根据《全国临床检验操作规程（第4版）》（中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会医政医管局）规定：尿沉渣定量一般对于肾病疾病诊断具有临床意义，因此该项目主要针对肾脏疾病患者开展。
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