2026年第一季度病历管理制度试题[复制]
科室:
姓名:
1. 患者于2026年7月15日行阑尾切除术,7月18日因肠梗阻再次手术。其体温单“手术后天数”栏应如何规范填写?
A. 3
B. 3/1
C. 1/3
D. 3/4
2. 某患者7月20日14:30入院,体温单40–42℃横线间应如何填写?
A. 入院——十四时三十分
B. 入院——14:30
C. 入院——二十时三十分
D. 入院——14时
3. 下列哪种情况,体温单上需在35℃线下用红笔写“不升”?
A. 体温34.8℃,患者寒战明显
B. 体温34.5℃,测量前未预热体温计
C. 体温34.9℃,患者处于深度昏迷
D. 体温34.6℃,经复测确认无误
4. 患者上午9:00体温39.2℃,予冰袋物理降温,9:30重测体温38.5℃。体温单绘制正确的是:
A. 9:00蓝点“●”,9:30红圈“○”,两符号间蓝虚线连接
B. 9:00蓝点“●”,9:30红圈“○”,两符号间红虚线连接
C. 9:00蓝点“●”,9:30红圈“○”,两符号间红实线连接
D. 9:00蓝点“●”,9:30蓝点“●”,两符号间蓝实线连接
5. 关于医嘱执行,以下做法符合制度要求的是:
A. 抢救时医生口头下达“肾上腺素1mg静推”,护士立即执行后补录医嘱
B. 发现长期医嘱“青霉素80万U bid”无皮试记录,护士自行补做皮试后执行
C.处理医嘱时,先执行“今晨禁食”临时医嘱,再执行“低盐饮食”长期医嘱
D. 护士发现医嘱“地高辛0.25mg qd”剂量超限,直接修改为0.125mg后执行
6. 危重护理记录单中,“出入量”记录要求与体温单的关系是:
A. 危重单白班/夜班出入量之和 = 体温单当日出入量
B. 危重单24小时出入量总和 = 体温单当日出入量
C. 危重单出入量仅记录静脉输液,体温单记录全部出入量
D. 两者独立记录,无需数据一致
7. 护士交班本中,新入院患者诊断右下角应标注:
A. 黑色“新”字
B. 红色“新”字
C. 蓝色“新”字
D. 不需标注
8. 下列哪项属于体温单底栏“其他”栏的合规填写内容?
A. 患者今日情绪低落,主诉焦虑
B. 血红蛋白78g/L(危急值)
C. 腹围86cm(医嘱要求每日测量)
D. 家属拒绝留置胃管
9. 关于血压记录,以下符合规范的是:
A. 新入院患者未测血压,空缺该栏
B. 术前晚测血压142/88mmHg,术晨测138/84mmHg,均填入同一日期栏前半格
C. 下肢血压150/90mmHg,标注“下肢”
D. 慢诊手术患者仅术晨测血压并记录
10.护士交班本的书写顺序,应首先记录:
A. 当日手术患者(床号03)
B. 新入院患者(床号01)
C. 出院患者(床号05)
D. 危重患者(床号02)
10.护士交班本的书写顺序,应首先记录:
A. 当日手术患者(床号03)
B. 新入院患者(床号01)
C. 出院患者(床号05)
D. 危重患者(床号02)
关闭
更多问卷
复制此问卷