急诊科7月份护理专项考试
本次考试旨在考察急诊科护理人员对口腔护理、急性脑卒中护理、多发伤急救、电击伤急救、呼吸机与心肺复苏机使用、老年人睡眠护理相关知识的掌握程度,请独立完成作答,考试时间90分钟,满分100分。
1. 您的姓名:
第一部分:单项选择题(每题3分,共20题,满分60分)
2. 为昏迷患者进行口腔护理操作时,下列哪项做法是正确的
漱口时动作轻柔防止误吸
棉球夹紧且每次只夹取一个,开口朝向一侧放置
患者取去枕平卧位,头偏向护士一侧
将义齿取下后浸泡在热水中保存
3. 下列哪项不属于口腔护理的目的
保持口腔清洁、湿润
预防口腔感染等并发症
去除口腔内所有细菌
观察口腔黏膜和舌苔变化
4. 急性缺血性脑卒中患者,静脉溶栓治疗的最佳时间窗是发病后
3小时以内
4.5小时以内
6小时以内
12小时以内
5. 急性脑卒中患者病情观察中,提示颅内压增高的早期表现是
脉搏增快、血压下降
脉搏减慢、血压升高
脉搏增快、血压升高
脉搏减慢、血压下降
6. 急性脑卒中患者卧床期间,为预防压疮,建议多久翻身一次
1小时
2小时
3小时
4小时
7. 多发伤的定义是指
同一致伤因素导致两个或以上解剖部位的损伤,且至少有一处损伤危及生命
不同致伤因素导致两个或以上解剖部位的损伤
同一解剖部位出现两处损伤
多处开放性损伤
8. 多发伤患者急救时,遵循的优先处理原则正确的是
先处理闭合性损伤,后处理开放性损伤
先处理出血,后处理气道梗阻
先固定骨折,后处理休克
先处理气道梗阻,后处理出血
9. 对于多发伤合并休克的患者,首要的急救措施是
立即手术止血
快速建立静脉通路补液扩容
立即应用血管活性药物升血压
立即包扎伤口固定骨折
10. 电击伤患者首要的急救措施是
立即拨打急救电话等待救援
立即用手将患者拉开脱离电源
立即切断电源或用绝缘物使患者脱离电源
立即进行心肺复苏
11. 电击伤患者最常见的致死原因是
烧伤感染
高钾血症
呼吸心跳骤停
急性肾衰竭
12. 成人经口气管插管接呼吸机通气时,气囊的适宜压力范围是
10-15cmH₂O
15-20cmH₂O
25-30cmH₂O
30-35cmH₂O
13. 呼吸机通气过程中,气道高压报警最不可能的原因是
患者气道痉挛出现咳嗽
气管导管被痰液堵塞
气囊漏气
患者体位改变导致导管扭曲
14. 呼吸机使用中,若患者出现血氧饱和度持续下降,第一步应采取的措施是
立即更换呼吸机
立即检查患者气道是否通畅,给予手动球囊通气
立即抽取血气分析
立即升高吸氧浓度
15. 心肺复苏机使用时,正确的按压深度是
3-4cm
4-5cm
5-6cm
6-7cm
16. 使用心肺复苏机进行胸外按压时,按压部位是
胸骨中上1/3交界处
胸骨中下1/3交界处,两乳头连线中点
心尖部
胸骨柄
17. 下列哪项不属于影响老年人睡眠的生理因素
年龄增长导致褪黑素分泌减少
夜间尿频
不良睡眠习惯
脑器质性疾病改变睡眠结构
18. 为改善老年人睡眠,下列护理措施错误的是
帮助老年人养成规律的作息习惯
睡前指导老年人用温水泡脚
睡前可饮用少量咖啡提神
减少白天睡眠时间,适当增加户外活动
19. 下列关于老年失眠患者用药护理,说法正确的是
所有失眠都应立即使用镇静催眠药物
长期使用催眠药物应定期更换药物避免耐药
睡前服药后立即进行活动,防止跌倒
催眠药物应大剂量使用快速改善睡眠
20. 对于存在意识障碍的危重患者进行口腔护理时,操作错误的是
操作前检查气囊压力,确认在位
操作前后清点棉球数量
将多余的水分吸干净,防止误吸
放松气囊后再进行操作
21. 急性脑卒中患者发生脑疝时,瞳孔的典型表现是
双侧瞳孔缩小
一侧瞳孔散大,对光反射消失
双侧瞳孔散大,对光反射存在
双侧瞳孔大小多变,不等圆
第二部分:多项选择题(每题4分,共5题,满分20分)
22. 特殊口腔护理的适用人群包括哪些
高热患者
昏迷患者
禁食患者
口腔疾患术后患者
病情危重生活不能自理患者
23. 急性脑卒中患者护理中,需要密切观察的内容包括
意识状态变化
瞳孔变化
生命体征
肢体活动变化
头痛呕吐情况
24. 多发伤患者现场急救护理正确的操作有
快速评估伤情,优先处理危及生命的损伤
对开放性出血伤口进行加压包扎止血
对怀疑骨折的部位进行临时固定
尽快建立静脉通路
将外露的脏器立即还纳回体内
25. 下列关于电击伤创面护理,说法正确的有
电击伤创面往往存在入口和出口,入口损伤更重
创面需保持清洁干燥,定期换药
肢体肿胀明显时应尽早切开减张
坏死组织需及时清创,预防感染
电击伤仅损伤皮肤表面,不需要深部处理
26. 下列属于老年人睡眠特点的是
睡眠时间缩短,浅睡眠比例增加
入睡潜伏期延长,容易早醒
昼夜睡眠节律改变,白天嗜睡夜间失眠
深度睡眠比例增加
整体睡眠质量下降
第三部分:判断题(每题2分,共10题,满分20分)
27. 对于凝血功能障碍的患者,进行口腔护理操作时,动作应轻柔,避免损伤口腔黏膜。
对
错
28. 急性脑卒中患者发病后应尽早开始体位摆放和肢体被动活动,预防深静脉血栓。
对
错
29. 多发伤患者急救时,应先处理所有伤口后再纠正休克。
对
错
30. 发现有人触电倒地,施救者可直接徒手移动患者脱离电源。
对
错
31. 电击伤患者如果现场心跳呼吸已经停止,应立即就地进行心肺复苏。
对
错
32. 使用呼吸机期间,应定期进行气道湿化,防止痰液干结阻塞气道。
对
错
33. 心肺复苏机按压过程中,不需要像人工按压一样中断按压进行人工通气。
对
错
34. 老年人入睡困难,为了保证睡眠,白天应该多卧床休息减少活动。
对
错
35. 急性脑卒中患者血压升高时,应立即快速将血压降至正常范围,防止再出血。
对
错
36. 为预防呼吸机相关性肺炎,应定期更换呼吸机管路,不需要常规每周更换,只有污染时才需要更换。
对
错
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