尊敬的患者或家属朋友：
您好！
非常感谢您对我们科室的信任及支持！
为了进一步提升服务质量，请您抽出时间填写住院患者满意度调查表，如实评价我们科室的工作，提出您宝贵意见及建议，我们将针对性改进与提高，为您提供更好的诊疗服务。祝您早日康复！
您对此次住院服务的整体评价。
入病房时，护士能否主动向您做入院介绍，如病房环境、所需物品及主管医生等。
住院期间，您对病区医生的服务态度、解释病情、治疗案是否满意？
住院期间，您对科室护理人员的服务态度及服务质量是否满意？
护士是否向您介绍饮食、服药、检查、手术前后、疾病护理注意事项？
护士是否做到督促或协助您按时服药？
护士能否及时巡视病房、察觉您的需求并耐心解决吗？
当您有问题或疑问时，护士是否耐心解释回答？
住院期间，您对住院费用、检查项目、住院费用是否明白？
发生病情变化时医护人员呼叫等待、解释处理病情是否及时？
您对病房环境及就诊秩序是否满意？
您对医护人员的仪容仪表、语言文明及行为规范的是否满意？
您对我们科室服务工作的意见/建议：