自评量表

1. 请根据近一周内自身真实感受作答，每题仅选一个答案。
​2. 评分标准：1=从无；2=轻度；3=中度；4=偏重；5=严重
一、基础信息
1. 1. 姓名：___
2. 2. 性别：
3. 3. 身份：
4. 4. 年龄：___岁
二、量表题目（单选题）
5. 1. 头痛
6. 2. 神经过敏，心中不踏实
7. 3. 头脑中有不必要的想法或字句盘旋
8. 4. 头昏或昏倒
9. 5. 对异性的兴趣减退
10. 6. 对旁人求全责备
11. 7. 感到别人能控制您的思想
12. 8. 责怪别人制造麻烦
13. 9. 忘性大
14. 10. 担心自己的衣饰整齐及仪态端正
15. 11. 容易烦恼和激动
16. 12. 胸痛
17. 13. 害怕空旷场所或街道
18. 14. 感到自己精力不足，行动缓慢
19. 15. 想结束自己生命
20. 16. 听到旁人听不到的声音
21. 17. 发抖
22. 18. 感到大多数人不可信任
23. 19. 胃口不好
24. 20. 容易哭泣
25. 21. 同异性相处感到害羞不自在
26. 22. 感到受骗、中圈套、有人想害自己
27. 23. 无缘无故感到害怕
28. 24. 控制不住大发脾气
29. 25. 害怕单独出门
30. 26. 常责怪自己
31. 27. 腰痛
32. 28. 感到事情做不完
33. 29. 感到孤独
34. 30. 感到苦闷
35. 31. 过分担忧
36. 32. 对事物不感兴趣
37. 33. 感到害怕
38. 34. 感情容易受伤害
39. 35. 旁人能知道您私下想法
40. 36. 感到别人不理解您、不同情您
41. 37. 感到人们对您不友好、不喜欢您
42. 38. 做事必须做得很慢保证正确
43. 39. 心跳得很厉害
44. 40. 恶心或胃部不舒服
45. 41. 感到比不上他人
46. 42. 肌肉酸痛
47. 43. 感到有人监视、谈论自己
48. 44. 难以入睡
49. 45. 做事必须反复检查
50. 46. 难以做出决定
51. 47. 怕乘电车、公交、地铁、火车
52. 48. 呼吸有困难
53. 49. 一阵阵发冷或发热
54. 50. 因害怕避开某些东西、场合、活动
55. 51. 脑子变空
56. 52. 身体发麻、刺痛
57. 53. 喉咙有梗塞感
58. 54. 感到前途没有希望
59. 55. 不能集中注意力
60. 56. 感到身体沉重
61. 57. 感到双手双脚发沉
62. 58. 常想到死亡
63. 59. 吃得太多
64. 60. 感到被人盯着、窥探
65. 61. 有一些不属于自己的想法
66. 62. 身上有瘙痒、灼痛等异常感觉
67. 63. 心里总想着报复他人
68. 64. 记忆力变差
69. 65. 全身酸痛
70. 66. 看不进书、学习效率下降
71. 67. 坐立不安、心神不宁
72. 68. 感到一切都没价值
73. 69. 感到自己有罪、应该受惩罚
74. 70. 感到自己身体有严重问题
75. 71. 感到时间过得很快
76. 72. 头脑不清醒
77. 73. 感到别人不愿意帮忙
78. 74. 夜里容易惊醒
79. 75. 有想摔东西、伤人冲动
80. 76. 一早醒来就疲惫乏力
81. 77. 有反复洗手、点数等强迫行为
82. 78. 睡觉浅、易多梦
83. 79. 感到自己毫无用处
84. 80. 熟悉事物感到陌生、不真实
85. 81. 容易紧张、心慌
86. 82. 胃部胀气、消化不良
87. 83. 害怕外出、社交
88. 84. 容易与人争论
89. 85. 一有压力就暴饮暴食
90. 86. 持续情绪低落
91. 87. 做事拖延，提不起干劲
92. 88. 胸闷气短，活动后加重
93. 89. 总担心体重超标、身材走样
94. 90. 对生活、学习完全丧失动力
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