肝胆外科实习生肌肉注射技术操作评分
1. 考官姓名:
2. 考生姓名:
3. 考生学校:
4. 仪表端庄、整洁、大方、得体、自我介绍。一处不符合扣1分(分值:2分)
2
1
0
5. 核对医嘱、治疗单(卡)。未核对扣5分;一处不符合扣1分(分值:5分)
5
4
3
2
1
0
6. 评估:了解药物使用注意事项;了解患者的身体状况及注射部位状况;解释操作目的,取得患者配合
未评估扣4分,评估不全一项扣2分;未解释扣2分(分值:6分)【请选择1项】
6
4
2
0
7. 洗手,戴口罩。一处不符合扣1分。(分值:2分)【请选择1项】
2
1
0
8. 用物准备:少一件或一件不符合要求扣1分。(分值:5分)【请选择1项】
5
4
3
2
1
0
9. 打开无菌治疗巾包,按规范要求铺治疗盘(可直接按双折打开)。未铺治疗巾扣2分,手污染治疗巾、铺盘方法不对扣1分,(分值2分)【请选择1项】
2
1
0
10. 核对:注射单(卡);药品;一次性注射器。不核对扣6分;未检查一项各扣2分;检查不全扣1分;一处不符合要求扣1分(分值:6分)【请选择1项】
6
5
4
3
2
1
0
11. 吸药:将安瓿末端药液弹下,安瓿锯痕,用清洁纱布包裹折断;取一次性注射器及针头,按正确方法吸药,排尽空气;将抽吸好的药液套上安瓿,置于无菌盘内。消毒、吸药、注射器选择不当、吸药及排气方法不对、浪费药液各扣1分;吸好的药液未放入治疗盘内、未盖好各扣1分,一处不符合要求扣1分(分值:5分)【请选择1项】
5
4
3
2
1
0
12. 携用物至床旁,核对患者,遮挡保护隐私。未核对扣6分,未遮挡扣2分,一处不符合扣1分(分值6分)【请选择1项】
6
5
4
3
2
1
0
13. 选择注射部位(臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌),口述定位方法;协助患者摆好体位,使注射部位肌肉放松。部位选错扣5分;定位叙述错误扣3分;体位不当扣2分(分值5分)【请选择1项】
5
4
3
2
1
0
14. 消毒皮肤,消毒范围直径>5cm。消毒方法不对扣2分;范围不够扣1分(分值:2分)【请选择1项】
2
1
0
15. 注射前再次查对,排尽注射器内空气。未查对扣6分;未排空气扣3分;排气方法不对扣2分(分值6分)【请选择1项】
6
5
4
3
2
1
0
16. 绷紧皮肤,夹紧备用棉签;中指固定针栓,90°垂直进针,刺入针梗2/3(2.5‑3cm,消瘦、小儿酌情减量);回抽活塞,有回血不得注药。未绷紧皮肤扣3分;进针角度错误扣4分;进针深度不当扣3分;未回抽扣5分;有回血仍注药扣10分(分值10分)【请选择1项】
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
17. 确认无回血后固定针栓,缓慢推注药液。推注过快扣3分;未固定针栓扣2分(分值6分)【请选择1项】
6
5
4
3
2
1
0
18. 注射毕,干棉签按压针眼,快速拔针,按压至不出血。未按压扣3分;拔针慢扣1分(分值3分)【请选择1项】
3
2
1
0
19. 注射后再次查对。未查对扣3分(分值3分)【请选择1项】
3
2
1
0
20. 询问患者感受。未询问扣5分(分值5分)【请选择1项】
5
4
3
2
1
0
21. 协助患者取舒适体位,整理床单元,致谢。未整理扣3分(分值3分)【请选择1项】
3
2
1
0
22. 洗手。未洗手扣1分(分值1分)【请选择1项】
1
0
23. 记录。未记录扣2分(分值2分)【请选择1项】
2
1
0
24. 医疗废物分类处置。处置不当扣3分(分值3分)【请选择1项】
3
2
1
0
25. 健康指导:告知放松肌肉利于药物吸收;告知药物及相关注意事项。未指导扣5分;指导不全扣2‑3分(分值5分)【请选择1项】
5
4
3
2
1
0
26. 沟通:语言通俗,态度和蔼,沟通有效。一处不符合扣1分(分值2分)【请选择1项】
2
1
0
27. 整体:操作熟练、规范,遵守操作原则。酌情扣分(分值5分)【请选择1项】
5
4
3
2
1
0
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