营养健康知识调查问卷

您好！为了解我国成年居民营养健康知识知晓率水平，国家卫生健康委员会组织了本次调
查。本调查为匿名调查，请您根据自己的真实情况填写，我们对您的个人信息进行保密。
您提供的信息对本调查非常重要，谢谢您的支持与参与！
1. 填写说明:选择题请将相应的选项填在括号（ ）里;填空题填在____上。
2. 日期:____________年____月____日
一、基本情况
1. 性别:【单选】 （ ）
4. 2. 出生年月（阳历）:【填空】 ____年____月
3. 文化程度:【单选】 （ ）
4. 工作单位（如已退休，选择曾经最主要的供职单位）:【单选】 （ ）
5. 您平时从哪些渠道获得营养健康知识?【多选】 （ ）
6. 健康状况:【多选】 （ ）
二、营养健康知识
7. 下列食物，中国居民膳食指南建议我国一般人群要:（每类食物选一个）
  • 多吃
  • 适量
  • 少吃
  • 无所谓
  • 不知道
蔬菜
奶类
大豆及制品
鱼、禽、瘦肉
蛋
加工肉制品
加了糖的食物或者饮料
8. 健康成人每天摄入量建议:【三个单选小题】
（1）每天吃盐不超过几克?【单选】
（2）每天吃添加糖最好不超过几克?【单选】（添加糖:添加到食物或饮料中的糖或糖浆，如添加的白糖、红糖、砂糖、玉米糖浆等。）
（3）每天烹调油多少克?【单选】
9. 下面关于蔬菜、水果的说法，正确的是:【多选】 （ ）
10. 下面说法正确的是:【多选】 （ ）
11. 下面食物，补钙最好的是:【单选】 （ ）
12. 与大米、白面等细粮相比，粗粮（如糙米、全麦等全谷物，燕麦、小米、玉米等杂粮，绿豆、赤豆等杂豆）:【多选】
13. 以下哪种食物含铁丰富且容易被人体吸收利用?【多选】 （ ）
14. 想补充较多的维生素 A，可以通过吃下面哪种食物?【多选】 （ ）
15. 下面哪种食品含较多的油和盐?【单选】 （ ）
16. 从预防血脂异常和心血管疾病角度考虑，您觉得应优先选择以下哪种肉类?【单选】
17. 下面说法正确的是:【多选】 （ ）
18. 下面说法正确的是:【多选】 （ ）
19. 商品 1 和商品 2 哪一个含有的蛋白质更高（每 100ml）?【单选】 （ ）
                            商品1                                           商品2
20. 您觉得商品 1 和商品 2 哪一种属于奶类?【单选】 （ ）
              商品1                                               商品2
21. 请您估计下面食物的重量:（每类食物选一个）
  • 10克
  • 20克
  • 50克
  • 100克
  • 200克
  • 不知道
青菜
瘦肉
鸡蛋
馒头
22. 以下哪种搭配的午餐营养更均衡?【单选】 （ ）
23. 如果一个成年人的体质指数（体重/身高²）是 26.1kg/m²，则他（她）的体重属于:【单选】
24. 下面哪种方法有助于我们维持健康体重?【多选】 （ ）
25. 要做到不浪费食物，下面做法正确的是:【多选】 （ ）
26. 下面说法正确的是:【多选】 （ ）
27. 与三年前相比，您的营养健康知识水平:【单选】 （ ）
28. 与三年前相比，您觉得在身边见到/听到的营养健康知识:【单选】 （ ）
三、服务满意度调查
服务满意度调查
  • 非常满意
  • 满意
  • 一般
  • 不满意
  • 非常不满意
您对医院营养服务的满意程度
您对社区营养指导服务的满意程度
您对家庭随访/线上咨询服务的满意程度
您对营养科普宣教活动的满意程度
HCH开展以来，你觉得对自身健康状况改善的满意程度
更多问卷 复制此问卷