药学服务

尊敬的受访者：

您好！本调查旨在了解我国居民对“药学服务”的认知、服务选择偏好及定价意愿，为推动药学服务高质量发展提供参考。问卷答案无对错之分，所获信息仅用于学术研究。感谢您的支持！

第一部分:基本情况
1. 您的姓氏：
2. 本人填写问卷的照片
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3. 您的性别:
4. 您的年龄:
5. 您的最高学历:
6. 您目前从事的职业:
7. 您的个人年收入(含工资、奖金、经营所得等):
8. 您参加的医疗保险类型:
9. 您的长期居住地属于:
10. 您本人或直系亲属是否患有需要长期用药的慢性病(如高血压、糖尿病、冠心病等）？
11. 您或家人过去一年中是否接受过药师提供的药学服务(如用药咨询、用药教育、慢病用药管理等)?
12. 您本人目前是否因任何原因(包括慢性病)长期服用处方药(每日或定期服用)?
13. 您的直系亲属(父母、配偶、子女)中是否有人从事医疗或药学相关工作(如医生、护士、药师等)?
14. 您本人是否接受过任何形式的药学科普教育或培训(如学校课程、医院/社区讲座、科普读物、官方科普视频等)?
15. 您的自评健康状况:
第二部分:对药学服务的了解情况
16. 在本次调查前,您是否听说过"药学服务"或"临床药学服务"?
17. 阅读说明后,您觉得此前自己对药学服务相关内容的了解程度是:
18. 您主要通过哪些渠道获得药学服务相关信息?
19. 您认为药师提供的药学服务与医生提供的诊疗服务,最主要的区别是什么?
20. 您认为以下哪些内容属于药学服务项目?
21. 您是否清楚药师有权审核医生开具的处方,并提出修改建议(在医生同意下调整)?
22. 您是否了解"药物重整"这项服务(指药师在患者转科或出院时,全面梳理用药,避免药物重复或相互作用)?
23. 您认为以下哪一项最准确地描述了药师和医生在慢病管理中的关系?
24. 如果有独立的"药学门诊",由药师为患者提供专门用药评估与指导,您是否知道这类门诊的存在?
25. 您认为以下哪个场所最适合提供深度的药学服务(如综合用药评估、慢病用药管理)?
26. 您是否了解,在不合理处方存在安全风险时,药师有权暂时拒绝调配,并要求医生修改?
第三部分:药学服务选择偏好
说明:
本部分希望了解在不同条件下,您对药学服务的选择偏好。下面会为您展示8组相互独立的药学服务方案,每组包含方案A和方案B。请假设您本人正处于所描述的情景中,根据每个方案的具体信息,选出您最偏好的一个,或选择"两者都不选"。所列"自付费用"为假设在医保报销后,您需个人支付的金额。
药学服务方案包含以下五个特征:

27. 【情景1】

您的选择：
28. 【情景2】

您的选择：
29. 【情景3】

您的选择：
30. 【情景4】

您的选择：
31. 【情景5】

您的选择：
32. 【情景6】

您的选择：
33. 【情景7】

您的选择：
34. 【情景8】

您的选择：
第四部分:对药学服务定价的认同
35. 您是否愿意为药学服务自行支付一定费用(在医保报销之外)?
若为以下药学服务项目自付,选择您认为每次合理的费用范围:
36. 若【单次用药咨询(约20分钟)】服务项目需要自付,您认为每次合理的费用范围是:
37. 若【综合用药评估并出具书面方案(约40分钟)】服务项目需要自付,您认为每次合理的费用范围是:
38. 若【长期用药管理(首次评估+每月1次随访,3个月周期)】服务项目需自付,您认为每次合理的费用范围是:
请评估以下因素对您选择药学服务时支付意愿的重要程度：
39. 您认为【药师的专业资质与所在医院的等级】对您选择药学服务时支付意愿的重要程度为:
40. 您认为【服务方式是线上还是面对面】对您选择药学服务时支付意愿的重要程度为:
41. 您认为【所患疾病的严重程度(如普通感冒vs.慢病)】对您选择药学服务时支付意愿的重要程度为:
42. 您认为【服务时长与内容的详细程度】对您选择药学服务时支付意愿的重要程度为:
43. 您认为【该服务是否纳入医保报销及报销比例】对您选择药学服务时支付意愿的重要程度为:
44. 您认为【药师是否熟悉我的病史并能长期跟进】对您选择药学服务时支付意愿的重要程度为:
45. 您最近一次普通门诊(非专家号)挂号费的个人自付部分大约是多少?
46. 以您熟悉的普通门诊挂号费为参照,您认为一次由药师提供的简单用药咨询(约15分钟)的合理自付价格,应为门诊挂号费的多少?
除了以上因素，请进一步评估以下附加因素对您支付意愿的重要程度：
47. 您认为【服务获得的便利性(等待时间、距离)】对您支付意愿的重要程度:
48. 您认为【价格与普通门诊挂号费的比较】对您支付意愿的重要程度:
49. 如果药学服务项目纳入医保,您认为合理的医保报销比例是:
50. 您认为药学服务的定价最应该依据什么?
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