肝病科护理一月份理论考试
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肝病科
感染性疾病科
一、单项选择题（15题）
1. 肝癌患者行TACE术后出现右上腹持续性剧烈腹痛伴腹肌紧张，首先应警惕（）
A.栓塞后综合征
B.胆囊动脉栓塞致胆囊坏死穿孔
C.胃肠道痉挛
D.腹水增多
2.TACE术后栓塞后综合征发热，关于发热描述正确的是（）
A.均提示细菌感染，立即使用抗生素
B.肿瘤坏死吸收热多在术后1‑3天出现，一般38.5℃左右
C.吸收热体温常>39.5℃且持续1周以上
D.发热患者优先给予冰袋腹部冷敷
3.TACE术后股动脉穿刺点形成较大血肿，以下处置错误的是（）
A.评估足背动脉搏动、下肢皮温及感觉
B.加压包扎，卧床制动
C.早期局部热敷促进血肿吸收
D.观察血肿有无进行性增大
4.TACE术后患者出现烦躁、定向力下降、嗜睡，优先考虑（）
A.睡眠不足
B.肝性脑病早期
C.疼痛反应
D.低血糖
5.护理一级科室质控小组开展质控检查，最核心目的是（）
A.完成每月台账书写
B.发现护理缺陷，持续质量改进
C.考核护士个人分数
D.迎接上级检查
6.科室护理质量目标设定，下列说法正确的是（）
A.目标越高越好，无需可量化
B.应结合肝病科专科风险，设置可衡量、可落实指标
C.质量目标全年固定不变，无需动态调整
D.质量目标仅护士长知晓即可
7.输血前双人核对，核对地点应在（）
A.患者床旁
B.治疗室
C.护士站
D.走廊
8.肝病肝硬化患者输血，发生迟发性溶血反应，多出现在输血后（）
A.数分钟内
B.24小时内
C.2‑21天
D.48小时
9.肝硬化消化道出血患者输注悬浮红细胞，输血开始后多长时间需严密监测生命体征（）
A.5分钟
B.15分钟
C.30分钟
D.60分钟
10.输血完毕，空血袋送回输血科，需在2‑6℃保存（）
A.12h
B.24h
C.36h
D.48h
11.肝硬化大量腹水患者输注20%人血白蛋白，正确冲管方式为（）
A.白蛋白输注前后均用0.9%生理盐水冲管
B.白蛋白前用5%葡萄糖冲管，后无需冲管
C.白蛋白与利尿剂直接连续输注无需冲管
D.使用灭菌注射用水冲管
12.20%白蛋白输注，肝硬化合并心功能不全患者滴速建议控制在（）
A.60滴/分以上
B.不超过2ml/min
C.80滴/分
D.快速静滴，30分钟输完
13.大量腹水患者输注白蛋白后遵医嘱使用呋塞米，最佳给药时机（）
A.白蛋白输注完毕后立即使用
B.白蛋白输注中途
C.输白蛋白前
D.间隔4小时以上
14.输注白蛋白过程中患者出现胸闷、咳粉红色泡沫痰，首要考虑（）
A.过敏反应
B.循环负荷过重（急性左心衰）
C.肝肺综合征发作
D.肺部感染
15.以下哪种药物不可与白蛋白同一通路连续输注且未冲管（）
A.生理盐水
B.葡萄糖溶液
C.血管活性药物、抗生素
D.5%碳酸氢钠
二、多项选择题（5题）
1. TACE术后专科并发症包含（）
A.肝衰竭
B.异位栓塞（胆囊、胰腺、脊髓栓塞）
C.穿刺部位假性动脉瘤
D.上消化道出血
2.肝病科科室护理质量持续改进，专科质控重点指标有（）
A.肝性脑病早期识别率
B.TACE术后并发症发生率
C.输血不良事件发生率
D.腹水患者皮肤压力性损伤发生率
3.肝硬化患者输血风险高于普通患者，原因包括（）
A.肝脏灭活功能下降，输血反应耐受性差
B.常合并低蛋白血症、心衰，容量负荷耐受差
C.凝血功能紊乱，出血风险高
D.不会发生溶血反应
4.关于人血白蛋白输注护理，描述正确的有（）
A.白蛋白为血液制品，执行血液制品查对流程
B.不可冷冻储存，开启后一次性输完
C.严重贫血患者不可单独大量输注白蛋白
D.输注中出现皮疹、喘憋立即停止输注，保留通路换生理盐水
5.输血查对流程中，“八对”内容包含（）
A.床号、姓名、住院号
B.血袋号、血型、交叉配血结果
C.血液种类、剂量
D.患者既往输血史
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