社区居民家庭小药箱管理现状与过期药品回收意识调查问卷

一、 基本信息
1. 您的性别是?【单选题】
2.  您的年龄段是?【单选题】
3. 您的家庭常住人口中,是否有以下特殊人群?
二、 家庭小药箱管理现状
4.  您家中是否备有家庭小药箱或储备常用药品?【单选题】
5.  您家中储备的药品主要来源是?
6.  您平时存放药品的地点通常是?【单选题】
7.  您多久清理一次家庭小药箱,检查药品有效期?【单选题】
8. 您在清理或服用药品时,是否遇到过药品变色、发霉、粘连或气味异常的情况?【单选题】
9.  您认为目前家庭小药箱管理中最大的困难是什么?【单选题】
三、 过期药品处置行为与认知
10. 当您发现家中药品过期时,通常采取的处理方式是?【单选题】
11. 您是否清楚随意丢弃过期药品会对土壤、水源及生态环境造成污染?【单选题】
12. 您认为过期药品可能带来哪些危害?
13. 您是否了解“OTC”(非处方药)与“Rx”(处方药)的区别?【单选题】
14. 影响您不愿将过期药品送至专业回收点的主要原因是?
四、 过期药品回收意愿与建议
15. 如果社区或附近药店设立“过期药品回收点”,您是否愿意主动将家中过期药品送去回收?【单选题】
16. 以下哪种回收激励方式最能提高您参与过期药品回收的积极性?
17. 您更倾向于哪种过期药品回收服务模式?【单选题】
18. 除了回收过期药品,您最希望社区/药店提供哪些药学服务?
19.  您认为目前推广家庭过期药品回收,最需要加强哪方面的工作?
五、 开放性建议
20. 对于改善家庭小药箱管理或完善社区过期药品回收体系,您还有哪些宝贵的意见或建议?【简答题】
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