202608医疗保障基金飞行检查管理暂行办法培训考试试卷(连锁)
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一、单选题(每题4分,共40分。每题只有一个正确答案)
1.《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》的制定依据不包括以下哪部法规?()
A. 《中华人民共和国社会保险法》
B. 《医疗保障基金使用监督管理条例》
C. 《医疗器械监督管理条例》
D. 有关法律法规规定
2.飞行检查是由谁组织实施的对被检查对象不预先告知的现场监督检查?()
A. 市县级医保行政部门
B. 国家和省级医疗保障行政部门
C. 卫生健康行政部门
D. 市场监督管理部门
3.飞行检查应当遵循的原则不包括以下哪项?()
A. 实事求是
B. 公正文明
C. 程序合法
D. 从快从简
4.省级医疗保障行政部门开展的省际联合、交叉飞行检查,应当在启动前向哪个部门备案?()
A. 国务院
B. 国家医疗保障行政部门
C. 卫生健康行政部门
D. 财政部
5.现场检查应当至少有几名持有执法证件的检查人员参加?()
A. 1名
B. 2名
C. 3名
D. 5名
6.被检地医疗保障行政部门应当在收到移交材料的多少个工作日内,将处理进度和整改方案上报?()
A. 15个工作日
B. 20个工作日
C. 30个工作日
D. 45个工作日
7.被约谈对象应当在多少个工作日内提出整改措施,上报整改情况?()
A. 10个工作日
B. 15个工作日
C. 20个工作日
D. 30个工作日
8.对有关人员进行询问的,检查人员应当制作询问笔录,并经询问对象以什么方式确认?()
A. 口头同意
B. 逐页签字或者捻印
C. 微信确认
D. 电话确认
9.被检地医疗保障行政部门应当在处理完结后多少个工作日内报送书面报告?()
A. 3个工作日
B. 5个工作日
C. 7个工作日
D. 10个工作日
10.《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》自何时起实施?()
A. 2022年5月1日
B. 2023年1月1日
C. 2023年5月1日
D. 2024年5月1日
二、多选题(每题6分,共30分。每题有两个或两个以上正确答案,少选、多选、错选均不得分)
1.有下列哪些情形之一的,医疗保障行政部门可以启动飞行检查?()
A. 年度工作计划安排的
B. 举报线索反映医保基金可能存在重大安全风险的
C. 医保智能监控或者大数据筛查提示医保基金可能存在重大安全风险的
D. 新闻媒体曝光,造成重大社会影响的
2.根据第二十四条,被检地医疗保障行政部门应当依法依规对反馈意见中涉嫌违法违规的情形如何处理?()
A. 对确有应受行政处罚的违法行为,依法作出行政处罚
B. 对违反医保服务协议的,交由医保经办机构按照协议约定进行处理
C. 对涉嫌违纪、职务违法、职务犯罪的问题线索,按规定移送纪检监察机关
D. 对涉嫌违反相关法律、法规、规章,应当由其他部门处理的,移送相应部门处理
3.参加飞行检查的人员有下列哪些情形之一的,应当按照管理权限,由相关部门依法依纪给予处分?()
A. 违反中央八项规定及其实施细则精神的
B. 泄露飞行检查相关情况、举报人信息和被检查对象信息、商业秘密的
C. 将检查获取、知悉的材料和相关信息用于监督管理以外的其他目的的
D. 与被检查对象或者有关人员有亲属、经济利益和其他利害关系,不执行回避要求的
4.医疗保障行政部门可以与哪些部门建立沟通机制,加强协调配合?()
A. 财政
B. 卫生健康
C. 市场监管
D. 中医药
5.飞行检查组应当由哪些人员组成?()
A. 医疗保障行政执法人员
B. 熟悉医保、医疗、医药相关专业的人员
C. 熟悉财务、信息相关专业的人员
D. 被检查单位工作人员
三、判断题(每题3分,共30分。正确打“√”,错误打“×”)
1.飞行检查是指对定点医药机构、医保经办机构、承办医保业务的其他机构等被检查对象不预先告知的现场监督检查
对
错
2.国家医疗保障行政部门负责组织实施全国范围内的飞行检查,省级医疗保障行政部门负责本行政区域内的飞行检查
对
错
3.医疗保障行政部门开展飞行检查时,不可以聘请第三方机构和专业人员协助开展
对
错
4.现场检查应当做好文字或者音像记录,记录应当及时、准确、完整、有效,客观真实反映现场检查情况
对
错
5.被检查对象对检查结论有异议的,可以陈述和申辩,补充相关材料
对
错
6.现场检查结束,飞行检查组应当以被检查对象所在统筹地区的商业惯例作为认定违法违规问题的依据
对
错
7.被检地医疗保障行政部门的处理结果与移交的检查结果存在较大差异的,不需要作出书面解释
对
错
8.组织飞行检查的医疗保障行政部门可以适时组织力量开展飞行检查“回头看”
对
错
9.被检查对象不配合检查、未如实提供相关材料和信息的,飞行检查组应当如实记录,并及时移交被检地医疗保障行政部门或者其他主管部门依法依规进行处置
对
错
10.地市级及以下医疗保障行政部门不可以参照本办法组织开展检查
对
错
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