社区“一老一小”服务及银发经济需求调查问卷
尊敬的居民朋友:
您好！为进一步完善社区 “一老一小” 便民服务，挖掘基层银发经济现实需求，我们开展本次问卷调查。问卷大约占用您5‑8分钟，感谢您抽出宝贵时间支持本次调研！
本次问卷为匿名填写，不会泄露个人信息
不用选此项
【单选】1. 您的身份
A 老年居民（60周岁及以上）
B 老年人家属
C 学龄儿童家长
D 社区工作人员
E 其他
【单选】2. 您所处年龄段
A 18‑30岁
B 31‑45岁
C 46‑59岁
D 60‑70岁
E 71‑80岁
F 81岁以上
【单选】3. 家庭常住人口数
A 1 人
B 2 人
C 3 人
D 4 人及以上
【单选】4. 家中是否有 60 岁及以上老人
A 无
B 有1位
C 有2位
D 两位以上
【单选】5. 家中是否有 14 周岁及以下儿童
A 无
B 有1位
C 有2位
D 两位以上
【单选】6. 家中老人主要居住方式（家中有老人或本人为老年人填写）
A 独居
B 夫妻同住
C 与子女共同居住
D 社区养老中心
E 养老机构
【多选】7. 老人日常生活最大困难
A 居家容易跌倒等居家安全隐患
B 不会使用智能手机，数字生活不便
C 缺少陪伴，精神孤独
D 日常买菜、做饭等生活照料压力大
E 看病就医出行不便
F 康复护理需求得不到满足
G 没有明显困难
H 其他
【单选】8. 您对居家适老化改造的了解程度
A 非常了解，家中已做改造
B 听说过，但不了解具体内容
C 略有了解，有改造意向
D 完全不了解
【多选】9. 如开展适老化改造，您最希望改造哪些项目
A 卫生间扶手、防滑地砖
B 床边扶手、防跌倒设施
C 灯光、紧急呼叫装置
D 门槛消除、坡道改造
E 不需要
F 其他
【多选】10. 老人使用智能手机主要遇到哪些障碍
A 不会视频通话、微信操作
B 不会线上缴费、挂号
C 不会打车、导航
D 辨别网络诈骗困难
E 基本无困难
F 其他
【多选】11. 您希望社区提供哪些养老志愿服务
A 智能手机教学（手机课堂）
B 上门陪伴聊天、读报
C 基础血压、血糖测量等简易健康服务
D 节日慰问关怀
E 助餐助浴便民服务
F 文娱、老年兴趣课堂
G 不需要
H 其他
【单选】12. 对于社区养老相关付费服务，您可接受每月消费区间
A 0 元（仅接受公益免费服务）
B 1‑200 元
C 201‑500 元
D 501‑1000 元
E 1000 元以上
【多选】13. 您或家中老人购买 / 使用过下列哪些老年相关产品或服务
A 老年康养器械、助行辅具
B 老年文娱课程、老年大学
C 智慧养老设备（紧急呼叫、智能监测）
D 老年旅游康养服务
E 社区助餐、上门照护服务
F 几乎没有购买
G 其他
【多选】14. 在选购老年产品、服务时，优先考虑因素
A 价格实惠性价比高
B 产品安全可靠
C 操作简单易上手
D 就近可获得，方便快捷
E 品牌口碑
F 个性化定制服务
G 其他
【多选】15. 您认为目前社区周边老年产品及服务主要短板
A 产品价格偏高
B 适合老年人的品类少，选择有限
C 服务距离远，获取不方便
D 宣传不足，不知道哪里可以获得
E 服务质量参差不齐
F 没有明显短板
G 其他
【单选】16. 是否愿意尝试社区推出的普惠型银发创新业态（如老年文创工坊、老年微文旅体验等）
A 非常愿意
B 可以考虑
C 不太感兴趣
D 完全不愿意
【单选】17. 孩子课后、假期主要照料方式（家中有儿童填写）
A 父母亲自照料
B 祖辈老人照料
C 校外托管机构
D 无人看管
E 其他
【单选】18. 您是否有社区课后托管、假期小课堂的需求
A 迫切需要
B 有一定需求
C 需求不大
D 完全不需要
【多选】19. 希望社区儿童服务包含哪些内容
A 作业辅导
B 科普、阅读兴趣课堂
C 手工绘画美育活动
D 财商启蒙、安全科普教育
E 亲子互动活动
F 其他
【单选】20. 您希望社区 “一老一小” 服务是否开展双向互动活动（老人参与儿童非遗教学、儿童陪伴老人等）
A 非常支持，很有意义
B 可以尝试
C 无所谓
D 不看好
【单选】21. 您认为当前社区 “一老一小” 服务最大缺口是什么
A 养老照料、精神陪伴供给不足
B 适老化硬件改造不足
C 儿童课后托管资源短缺
D 银发类便民商业服务不足
E 宣传不到位，居民不知道现有服务
F 整体基本满足需求
G 其他
【文本】22. 您对社区 “一老一小” 服务、基层银发经济发展还有哪些意见或建议?
问卷到此结束，再次衷心感谢您的参与！
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