丰顺县汤西中心小学2026年秋季心理健康筛查

请各位同学根据最近一周的真实感受进行回答，认真对待每一道题目，如实作答，切勿随意填写。

1. 学生姓名

2. 学生所在班级

一年级1班一年级2班一年级3班一年级4班二年级1班二年级2班二年级3班二年级4班三年级1班三年级2班三年级3班三年级4班四年级1班四年级2班四年级3班四年级4班五年级1班五年级2班五年级3班五年级4班六年级1班六年级2班六年级3班六年级4班

3. 我感到比往常更加神经过敏的焦虑

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

4. 我无缘无故感到担心

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

5. 我容易心烦意乱或感到恐慌

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

6. 我感到我的身体好像被分成几块，支离破碎

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

7. 我感到事事都很顺利，不会有倒霉的事情发生

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

8. 我的四肢抖动和震颤

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

9. 我因头痛、颈痛和背痛而烦恼

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

10. 我感到无力而且容易疲劳

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

11. 我感到平静，能安静坐下来

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

12. 我感到我的心跳较快

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

13. 我因阵阵的晕眩而不舒服

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

14. 我有阵阵要晕倒的感觉

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

15. 我呼吸时进气和出气都不费力

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

16. 我的手指和脚趾感到麻木和刺激

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

17. 我因胃痛和消化不良而苦恼

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

18. 我必须频繁排尿

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

19. 我的手总是温暖而干燥

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

20. 我觉得脸发烧发红

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

21. 我容易入睡，晚上休息很好

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

22. 我做噩梦

很少有有时有大部分时间有绝大部分时间有

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