学生家庭情况调查表
1. 学生姓名
2. 性别
3. 学生出生日期
4. 学生身份证号
5. 户籍所在地(以身份证为准)
6. (实际)家庭住址
7. 父亲姓名及联系电话
8. 母亲姓名及联系电话
9. 在家里由谁监管
10. 是否为留守儿童
是
否
11. 是否为单亲家庭
是
否
12. 是否为重组家庭
是
否
13. 是否做过手术或身体是否有什么重大疾病
14. 能否参加正常体育锻炼及考试(体育考试中考占比100分)
是
否
15. 来往学校的交通方式
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