居民“两热”认识和社区卫生服务情况调查问卷
1. 您的性别:
A. 男
B. 女
2. 您的年龄:
A. 18岁以下
B. 18—35岁
C. 36—59岁
D. 60岁及以上
3. 您的文化程度:
A. 初中及以下
B. 高中/中专
C. 大专
D. 本科及以上
4. 您是否了解登革热的传播媒介?
A. 完全了解（知道是伊蚊/花蚊子传播）
B. 部分了解（知道是蚊子传播，但不清楚具体种类）
C. 不了解
5. 您认为以下哪些是登革热的典型症状?（可多选）
A. 突发高热（39℃以上）
B. 头痛、肌肉和关节疼痛
C. 皮疹
D. 不清楚
6. 您是否知道基孔肯雅热与登革热的传播媒介相同（均为伊蚊）?
A. 知道
B. 听说过但不清楚
C. 不知道
7. 您是否知道登革热目前没有特效治疗药物，主要以预防为主?
A. 知道
B. 不知道
8. 您家中是否经常清理积水（如花盆托盘、水缸、废旧容器、排水管等）?
A. 每天清理
B. 每周清理1—2次
C. 偶尔清理
D. 从不清理
9. 您家中是否存在用闲置容器（如水桶、瓦罐、泡沫箱等）蓄积雨水的习惯?
A. 经常有
B. 偶尔有
C. 没有
10. 如果您家中有蓄积雨水的容器，您通常会:
A. 及时浇淋菜地或倒掉
B. 放置较长时间才处理
C. 基本不处理
11. 您是否会主动采取防蚊措施（如安装纱窗、使用蚊帐、喷洒驱蚊剂等）?
A. 一直坚持
B. 有时会做
C. 很少做
D. 从不做
12. 您是否参与过社区组织的卫生清洁或灭蚊活动?
A. 多次参与
B. 参与过1—2次
C. 未参与过，但知道有这类活动
D. 从未听说过此类活动
13. 如果您未参与社区卫生活动，主要原因是?（可多选）
A. 没有时间
B. 觉得与自己无关
C. 对活动不了解
D. 不信任活动的效果
E. 其他（请注明:）
14. 您对所在社区开展的登革热防控宣传工作是否满意?
A. 非常满意
B. 比较满意
C. 一般
D. 不太满意
E. 非常不满意
15. 您主要通过什么渠道获取社区公共卫生与健康知识?（可多选）
A. 社区工作人员入户宣传
B. 社区宣传栏、海报
C. 社区微信群/居民交流群
D. 电视、广播
E. 从未获取过相关信息
16. 您认为社区公共卫生服务人员的专业水平如何?
A. 非常专业
B. 比较专业
C. 一般
D. 不太专业
E. 不了解
17. 您认为社区目前的卫生环境状况如何?
A. 很好
B. 较好
C. 一般
D. 较差
E. 很差
18. 您认为社区公共卫生服务最需要改进的方面是?（可多选）
A. 增加宣传力度，提高居民知晓率
B. 提升工作人员专业水平
C. 增加服务频次
D. 改善卫生设施与设备（如配备无人机等智能设备）
E. 创新居民动员方式
F. 建立长效工作机制，避免“一阵风”
G. 其他（请注明:）
您对社区公共卫生服务工作有哪些建议或意见？
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