义务教育4-9年级学生问卷

一、基本信息

学校

县城内所属乡村所属

1.学段:

小学初中

年级

2.家庭类型（多选）

戍边值守家属子女务农家庭子女务工留守子女少数民族家庭子女隔代监护家庭子女单亲家庭子女行政、事业单位职工个体经营本地进城务工外地进城务工

3.日常主要共同生活:

父母双方母亲父亲祖辈其他亲属

4.家人是否因为戍边、务农、务工长期不在家:

经常偶尔几乎不会

二、家庭生活与家庭教育感受

5.家人愿意静下心倾听你的心事频率

几乎没有很少有时经常总是

6.家里会和你聊守边爱边、边境安全、民族文化相关话题吗

从不偶尔有时经常

7.当心里有烦恼，你愿意向谁倾诉（多选）

父母爷爷奶奶 / 外公外婆老师同学朋友村屯社区、戍边工作站志愿者无人倾诉

8.家里教育比较看重（多选）

学习成绩做人品德守边爱国、边境安全民族文化传承行为习惯心理健康

三、学校与基层社会支持

9.学校是否开展家国守边、边境安全、亲子相关主题活动

没有偶尔有经常开展

10.你希望学校多开展哪些活动（多选）

亲子主题活动心理疏导活动守边戍边、边疆英雄主题教育民族文化实践活动同伴互助活动

11.村屯、戍边工作站是否面向学生开展各类活动

没有偶尔有经常有

12.如果家人因戍边、务农、务工不能长期陪伴你，你希望获得哪些帮助（多选）

老师多关心开导志愿者陪伴帮扶心理疏导增加和远方家人线上沟通机会主题实践活动不需要帮助其他

13.开放题:你希望家庭、学校、村屯社区怎样做，让自己学习生活变得更好?

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