小学生睡眠情况调查问卷
您好！这是一份关于小学生睡眠情况的调查问卷。感谢您抽出宝贵时间填写，您的回答对我们了解小学生睡眠是否达标非常重要。本问卷采用匿名方式进行，数据仅用于统计分析。
1. 您与孩子的关系
父母
祖父母/外祖父母
其他监护人
2. 孩子的性别
男
女
3. 孩子所在年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
4. 孩子平均每天晚上几点上床睡觉
20:00及以前
20:01-20:30
20:31-21:00
21:01-21:30
21:31-22:00
22:00以后
5. 孩子平均早上几点起床
6:00及以前
6:01-6:30
6:31-7:00
7:01-7:30
7:31-8:00
8:00以后
6. 孩子平均每天实际睡眠时间大约是多少小时
7小时及以下
7.1-8小时
8.1-9小时
9.1-10小时
10.1-11小时
11小时以上
7. 孩子是否有固定的睡眠作息时间（包括周末）
每天都有固定时间
工作日有固定时间，周末没有
偶尔有固定时间
几乎没有固定时间
8. 孩子睡前1小时通常会进行哪些活动（可多选）
阅读课外书
完成家庭作业
看电视
玩电子游戏（手机、平板等）
听故事/音乐
与家人聊天
进行体育锻炼
其他
9. 孩子入睡是否困难
从不困难
偶尔困难（每周1-2次）
经常困难（每周3-4次）
总是困难（每周5次及以上）
10. 孩子早上起床是否需要家长叫醒
不需要，自己能按时醒
需要轻微提醒就能醒
需要多次催促才能醒
很难叫醒
11. 您认为您孩子的睡眠情况是否达标
严重不达标
不太达标
基本达标
比较达标
非常达标
12. 您认为影响孩子睡眠的主要因素有哪些？（可从学习、环境、习惯等方面简述）
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