脂肪栓塞综合征早期识别与诊疗护理考核
本次考核旨在检验大家对脂肪栓塞综合征早期识别与诊疗护理相关知识的掌握程度,请独立作答,考试满分为100分。
第一部分 判断题(每题3分,共30分)
1. 脂肪栓塞综合征绝大多数患者在受伤后72小时内出现症状。
对
错
2. 儿童骨髓脂肪含量少,发生脂肪栓塞综合征的风险低于成年人。
对
错
3. 脂肪栓塞综合征的发病核心是骨折破坏骨髓后,髓腔内脂肪滴进入破损静脉,随血流迁移形成脂肪栓子。
对
错
4. 脂肪栓塞综合征的皮下出血点常见于手掌、足底等皮肤致密部位,且持续存在不消退。
对
错
5. 诊断脂肪栓塞综合征不能依靠单一指标,需要结合创伤史、临床表现等综合判断。
对
错
6. 脂肪栓塞综合征早期胸部X线检查一定会出现特征性的“暴风雪样”阴影。
对
错
7. 目前临床上没有可以直接溶解脂肪栓子的特效药治疗脂肪栓塞综合征。
对
错
8. 糖皮质激素可以用于减轻脂肪栓塞综合征患者的肺部炎症,降低毛细血管渗漏。
对
错
9. 为了预防脂肪栓塞综合征,应该尽早对骨折进行固定,减少骨髓脂肪入血。
对
错
10. 暴发型脂肪栓塞综合征患者病情凶险,预后较差。
对
错
11. 脂肪栓塞综合征最主要的损伤部位是?
脑部
肺部
心脏
肾脏
12. 以下哪类人群是脂肪栓塞综合征的低风险人群?
长骨骨折患者
骨盆骨折患者
儿童肥胖患者
严重创伤患者
13. 脂肪栓塞综合征发病机制的机械阻塞学说认为,发病的核心原因是?
脂肪栓子机械堵塞肺毛细血管造成局部缺血
游离脂肪酸损伤血管内皮诱发炎症
创伤应激导致儿茶酚胺释放升高
肺泡表面活性物质增加引发肺水肿
14. 以下哪项不属于脂肪栓塞综合征不完全型的特点?
症状不典型
极易漏诊误诊
潜伏期多在伤后48小时内
发热、呼吸困难、意识障碍同时存在
15. 以下哪项是脂肪栓塞综合征呼吸系统的早期预警信号?
血氧进行性升高
呼吸频率减慢
血氧进行性下降
咳大量黄色浓痰
16. 以下哪项属于脂肪栓塞综合征临床诊断的主要标准?
发热
心动过速
无颅脑外伤前提下出现神经系统意识异常
血小板减少
17. 对于可疑脂肪栓塞综合征且早期胸片正常的患者,正确的处理方式是?
直接排除该病无需复查
动态复查胸片观察变化
立即转院无需处理
按照肺部感染治疗
18. 脂肪栓塞综合征治疗的核心是?
溶栓治疗直接溶解脂肪栓子
早期监护支持治疗
大剂量使用抗生素控制感染
早期手术取出脂肪栓子
19. 白蛋白用于脂肪栓塞综合征治疗的作用是?
结合游离脂肪酸减轻毒性损伤
直接溶解脂肪栓子
升高血压纠正休克
降低颅内压减轻脑水肿
20. 脂肪栓塞综合征最主要的死亡原因是?
严重肺部损伤、顽固性低氧血症
严重颅脑损伤、脑疝
急性肾功能衰竭
严重感染中毒性休克
21. 脂肪栓塞综合征的高危人群包括以下哪几类?
长骨骨折患者
骨盆骨折患者
严重创伤患者
肥胖糖尿病患者
22. 脂肪栓塞综合征发病机制的两大学说是?
机械阻塞学说
化学损伤学说
炎症反应学说
氧自由基学说
23. 以下属于脂肪栓塞综合征神经系统早期预警信号的是?
头痛
烦躁
失眠
谵妄
24. 脂肪栓塞综合征的临床分型包括以下哪几类?
暴发型
完全型
不完全型
隐匿型
25. 预防脂肪栓塞综合征的正确措施包括以下哪些?
轻柔搬运、复位骨折,禁止粗暴挤压损伤部位
尽早固定骨折,减少骨髓脂肪入血
减少患肢不必要搬动
及时纠正低血容量、低氧、酸中毒
26. 以下属于脂肪栓塞综合征护理管理流程内容的是?
对高危患者进行筛查,持续监测生命体征、皮肤黏膜出血
出现低氧、意识改变后即刻配合相关检查
排除休克、感染、颅脑损伤等相似疾病
尽早实施氧疗、循环支持,必要时机械通气
27. 第三部分 多项选择题(每题5分,共30分)
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