8月护理业务学习及院感知识培训考试试题
本次考试旨在考察护理人员对急性卒中患者急救护理、职业暴露处理流程、急危重患者护理记录书写相关知识的掌握情况,请独立完成作答,考试时间为60分钟。
1. 您的姓名:
2. 急性缺血性卒中患者静脉溶栓的最佳时间窗通常是发病后多长时间以内?
3小时
4.5小时
6小时
12小时
3. 急性卒中患者急救时,首先应评估并维持的生命体征核心指标是?
血压和心率
呼吸和气道通畅
体温和血氧饱和度
意识和瞳孔
4. 急性卒中患者转运途中,若患者出现呕吐,最适宜的体位是?
平卧位
头偏向一侧侧卧位
半坐卧位
头低足高位
5. 发生针刺伤导致的血源性职业暴露后,首先应立即采取的正确处理措施是?
挤压伤口,从远心端向近心端挤压排血
挤压伤口,从近心端向远心端挤压排血
直接包扎伤口上报
立即抽血检测乙肝病毒标志物
6. 职业暴露处理流程中,完成伤口局部处理后,下一步正确的操作是?
直接休假等待结果
上报医院感染管理部门并进行暴露评估
自行服用抗病毒药物
消毒后继续工作
7. 若发生职业暴露的暴露源为乙肝病毒表面抗原阳性,且暴露者无乙肝抗体,应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白?
24小时内
48小时内
72小时内
1周内
8. 职业暴露后随访检测的时间点,不包括以下哪一项?
暴露后即刻
暴露后1个月
暴露后3个月
暴露后6个月
9. 关于急危重患者护理记录的书写要求,下列说法正确的是?
可以根据回忆补记6小时前的抢救记录,不需要标注
记录内容应客观、准确、及时、完整,可以主观臆断患者病情变化
测量得到的生命体征数值应当准确记录,不得笼统描述
患者病情变化描述可以使用「病情稳定」「病情无特殊」等模糊表述
10. 急危重患者抢救完成后,护理记录应当在多长时间内补记完成?
2小时内
4小时内
6小时内
12小时内
11. 书写急危重患者护理记录时,哪项内容不需要重点记录?
患者生命体征变化
用药和治疗措施效果
患者饮食睡眠的一般情况
病情观察要点和护理措施落实情况
12. 急性出血性卒中患者,急救时首先需要关注的是?
快速将血压降到正常范围
降低颅内压,防止脑疝形成
立即开始溶栓治疗
快速进行功能锻炼
13. 评估急性卒中患者意识状态时,最常用的评估量表是?
GCS格拉斯哥昏迷量表
NIHSS美国国立卫生研究院卒中量表
Barthel指数量表
SOFA评分
14. 发生艾滋病病毒职业暴露后,预防性用药的启动时间最好不超过暴露后多长时间?
2小时
4小时
12小时
24小时
15. 下列哪项不属于血源性职业暴露?
被污染的针头刺伤
黏膜接触患者血液
完整皮肤接触患者干燥汗液
破损皮肤接触患者体液
16. 急危重患者护理记录中,关于出入液量的记录要求,下列说法正确的是?
只需要记录静脉输液入量,不需要记录口服入量
只需要记录尿量,不需要记录其他出量
应当准确记录每一次出入量,每班小结、24小时总结
出入量估算即可,不需要准确记录
17. 修正护理记录错误时,正确的做法是?
用涂改液覆盖错误内容后重新书写
刮去错误内容后重新书写
在错误文字上划双线,签名并注明修改时间,保留原记录清晰可见
直接撕掉错误页重新书写
18. 急性卒中患者发病后,首次测量血压为185/110mmHg,准备行静脉溶栓治疗时,正确的处理是?
直接溶栓不需要处理血压
先将血压降到180/105mmHg以下再评估溶栓
先将血压降到正常范围再溶栓
直接溶栓,溶栓后再降压
19. 以下哪项是急危重患者护理记录不允许出现的内容?
准确记录患者心率为110次/分
记录患者呕吐咖啡色胃内容物约200ml
记录医生的主观诊断结论,非护理观察所得内容
记录给予患者吸氧2L/分,血氧饱和度上升至96%
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