医保投诉高发场景分析与应对培训考试

本试卷共20题，满分100分。题型包括单选题（10题）、多选题（5题）和判断题（5题）。请根据培训内容作答。
1. 基本信息
姓名：
一、单选题（每题4分，共40分）
2. 2024年泉州市医保投诉处理总体情况中，已办结诉求为多少件？
3. 2024年泉州市医保监管数据中，处理违法违规人员多少人？
4. 南安市叶某小孩因流感二次住院被医院以什么理由拒报医保？
5. 根据《泉州市人民政府关于印发泉州市基本医保管理规定的通知》（泉政规〔2022〕4号），医保部门对参保患者住院间隔天数有何规定？
6. 以下哪项属于投诉根源三大分类之一？
7. 晋江医保分局通过什么方式统一政策解读和反馈口径？
8. 肺腺癌患者在泉州医高专附属人民医院开具阿来替尼电子处方受阻，反映的是哪类投诉根源？
9. 南安市医院重复收费案中，基金损失金额为多少？
10. 挂靠参保骗保案中，公司法定代表人和财务人员被判处什么刑罚？
11. 晋江医保窗口推行“周末不打烊”服务，同时有多少项医保服务事项可在政务服务一体机上自助办理？
二、多选题（每题6分，共30分）
12. 以下属于投诉根源三大分类的有哪些？
13. 以下关于2024年泉州医保监管数据的说法，正确的有哪些？
14. 以下关于欺诈骗保案例的说法，正确的有哪些？
15. 以下关于晋江医保分局源头治理做法的说法，正确的有哪些？
16. 标准化处理流程中，材料告知/流程指引类场景下，窗口工作人员应按什么原则接待群众？
三、判断题（每题6分，共30分）
17. 2024年泉州医保投诉处理群众满意率为99.9%。
18. 南安市叶某小孩因流感二次住院，医院以“刚出院5天再次入院间隔时间短”为由拒绝医保报销，该做法符合泉州市医保政策规定。
19. 欺诈骗保类投诉往往来源于内部举报或大数据筛查发现。
20. 倒卖医保药品的人员仅需退回违规基金，不会被暂停医疗费用联网结算。
21. 在系统操作/结算异常时，应主动引导患者手工报销，并提供完整材料清单。
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