PCIA（静脉自控镇痛泵）关节骨科护士专项调查问卷

尊敬的临床护理同仁：
您好！本次调查为匿名调研，旨在了解关节骨科护士PCIA镇痛泵相关知识掌握、临床态度、护理行为及培训需求，调查结果仅用于科室护理质量持续改进，所有信息严格保密，请您结合自身实际工作情况如实填写，感谢您的支持与配合！
第一部分：一般资料
1. 您的年龄
2. 您的学历
3. 您的职称
4. 您在关节骨科的工作年限
5. 您是否接受过PCIA相关系统培训
第二部分：PCIA知识问卷（K）
请根据您对以下陈述的判断，选择:正确、错误、不确定
6. PCIA是指患者根据自身疼痛程度，通过按压自控按钮自行追加静脉镇痛药物的治疗技术
7. PCIA适用于术后中到重度疼痛，尤其是无法耐受口服药物的患者
8. PCIA的绝对禁忌证包括昏迷或意识障碍、认知功能障碍、重度睡眠呼吸暂停综合征
9. PCIA镇痛泵的持续输注速度、单次追加量、锁定时间均由麻醉科医生设定，护士不可擅自调整
10. 锁定时间是指两次有效Bolus（单次剂量）给药之间必须间隔的最短时间，在此期间重复按压为“无效按压”
11. PCIA期间，当患者呼吸频率＜8次/分时，应立即评估患者并遵医嘱给予纳洛酮0.1～0.4mg静注
12. PCIA常用阿片类药物中，吗啡10mg ≈ 舒芬太尼0.1mg ≈ 芬太尼0.1mg ≈ 氢吗啡酮1mg
13. 止吐药可以常规放入PCIA泵内与镇痛药物混合输注
14. D1/D2比值（总按压次数/实际进药次数）可作为评价PCIA镇痛效果的客观指标
15. 哌替啶因代谢产物毒性大、成瘾性高，且不能被纳洛酮完全拮抗，不推荐用于PCIA镇痛治疗
16. 非甾体抗炎药（如氟比洛芬酯）可作为PCIA的辅助镇痛药物使用
17. PCIA期间，右美托咪定、艾司氯胺酮可作为镇痛辅助药物使用
18. 智能化PCIA（Ai-PCA）系统由智能镇痛终端、基站和中央镇痛监控台三部分组成
19. PCIA患者出现尿潴留时，拔除尿管的时机建议选择在停止镇痛泵之后
20. PCIA引起的皮肤瘙痒多局限于头颈部，轻度瘙痒1～2天可自行消失，严重者需给予抗组胺药物治疗
第三部分：PCIA态度信念问卷（A）
请根据您的真实感受，对以下陈述选择同意程度:非常不同意、不同意、一般、同意、非常同意
21. 我认为术后疼痛管理是关节骨科护理工作中非常重要的组成部分
22. 我认为PCIA能够有效提高术后患者的镇痛满意度和舒适度
23. 我认同“多模式镇痛”理念优于单一阿片类药物镇痛方案
24. 我认为护士在PCIA规范管理中承担着不可替代的重要角色
25. 我愿意主动学习PCIA相关的新知识、新技术（如Ai-PCA智能化系统）
26. 我认为目前科室对PCIA操作培训的重视程度足够
27. 我对正确识别和处理PCIA相关不良反应（如呼吸抑制、恶心呕吐）有信心
28. 我认为开展PCIA规范管理培训对提升临床护理质量非常有必要
29. 我担心由于经验不足导致PCIA泵参数设置或操作失误
30. 我认为PCIA术前宣教（含患者和家属教育）对镇痛效果和安全性影响很大
第四部分：PCIA行为问卷（P）
请根据您近6个月在临床工作中的实际表现，对以下行为频率进行选择:从不、很少、有时、经常、总是
31. 我会在术前主动了解患者的疼痛史、ASA评级及PCIA适应情况
32. 我会在患者使用PCIA泵前，对其进行规范化的使用宣教（含按压时机、家属不可代按等）
33. 交接班时，我会认真核对PCIA泵的运行参数、剩余药量和患者自控按压次数
34. 我会定期巡视使用PCIA泵的患者，并使用NRS/VAS评分评估镇痛效果
35. 我会关注患者的镇静状态并进行评估记录
36. 当患者出现术后恶心呕吐时，我能及时识别并通知医生处理
37. 我会常规监测PCIA患者的呼吸频率和SpO₂，尤其是术后首个24小时内
38. 当患者出现嗜睡或过度镇静时，我会及时汇报并建议调整PCIA药物剂量
39. 我会关注PCIA患者有无皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应并做好相应护理
40. 我会在撤泵后按规范对PCIA泵的残余药量进行核销处理
41. 我会鼓励术后患者早期床上活动，增加翻身次数以促进肠蠕动恢复
42. 我会配合心理护理，帮助患者转移注意力、增强镇痛信心
43. 我会主动与APS团队（麻醉科专职医师/护士）沟通PCIA患者的镇痛管理情况
第五部分：培训需求调查
44. 您最希望在本次PCIA培训中学习的知识/技能有哪些？（可多选）
45. 您认为目前科室在PCIA管理中存在的最大问题是？（可多选）
46. 您希望培训采用的形式是？（可多选）
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