少年科技部开学信息调查表
1. 姓名
2. 班级
七年级清北一班
七年级清北二班
七年级清北三班
七年级清北四班
七年级科技一班
七年级科技二班
七年级科技三班
七年级科技四班
七年级科技五班
七年级科技六班
八年级清北一班
八年级清北二班
八年级科技一班
八年级科技二班
八年级科技三班
八年级科技四班
九年级清北一班
九年级清北二班
九年级科技一班
九年级科技二班
3. 性别
男
女
4. 民族
汉
回
其他
5. 学生身份证号码
6. 家庭住址(以户口本首页为准)
7. 家长姓名(以户主为主)
8. 与户主关系
父子
父女
母子
母女
祖孙
其他
9. 户主联系方式
10. 是否单亲
是
否
11. 父亲姓名
12. 父亲联系方式
13. 父亲身份证
14. 母亲姓名
15. 母亲联系方式
16. 母亲身份证
17. 是否有兄弟姐妹
有
无
18. 兄弟姐妹是否在读
是
否
19. 兄弟姐妹在读学校(院校)
20. 是否为建档立卡户
是
否
21. 是否为贫困户
是
否
关闭
更多问卷
复制此问卷